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刷牙恶心干呕是怎么回事

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刘晗
刘晗 主治医师
南华大学附属第一医院
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发烧干呕可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、食物中毒、中暑、脑膜炎等原因引起,可通过物理降温、补液治疗、抗感染治疗、止吐治疗、对症支持治疗等方式缓解。

1、胃肠型感冒

胃肠型感冒主要由柯萨奇病毒感染引起,病毒侵袭胃肠黏膜会导致发热伴恶心呕吐。患者可能出现低热、腹部隐痛、腹泻等症状。治疗可遵医嘱使用藿香正气口服液缓解呕吐,配合蒙脱石散保护肠黏膜,体温超过38.5℃时需服用布洛芬混悬液退热。家长需注意观察儿童尿量防止脱水。

2、急性胃肠炎

进食不洁食物后沙门氏菌等病原体感染可引发急性胃肠炎,表现为突发高热伴频繁干呕,常伴随水样便。确诊需进行粪便常规检查。治疗可选用诺氟沙星胶囊抗感染,配合口服补液盐预防脱水,呕吐严重时可使用多潘立酮片止吐。家长应暂停患儿固体食物摄入,少量多次喂食米汤。

3、食物中毒

食用变质海鲜或隔夜饭菜可能导致金黄色葡萄球菌毒素中毒,出现骤升高热与喷射状呕吐。典型症状包括瞳孔缩小、肌肉震颤等。需立即催吐并就医,医生可能使用盐酸消旋山莨菪碱注射液解痉,静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液解毒。家长需保留可疑食物样本供检测。

4、中暑

高温环境下大量出汗未及时补水可能引发热射病,核心体温超过40℃时会出现中枢性呕吐。患者常见皮肤灼热无汗、意识模糊等表现。需快速转移至阴凉处,用冰袋冷敷腋窝,同时静脉输注复方氯化钠注射液纠正电解质紊乱。家长发现儿童中暑应立即拨打急救电话。

5、脑膜炎

脑膜炎双球菌感染引起的化脓性脑膜炎可表现为持续高热、剧烈头痛伴喷射性呕吐。特征性症状包括颈项强直、克氏征阳性。确诊需进行腰椎穿刺,治疗需住院使用注射用头孢曲松钠抗感染,配合甘露醇注射液降低颅内压。该病具有传染性,家长接触患儿分泌物后需严格洗手。

出现发烧干呕症状时应卧床休息,保持室内空气流通。饮食选择米粥、藕粉等流质食物,避免油腻辛辣。每小时补充100-200毫升淡盐水或口服补液溶液,用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位物理降温。若6小时内呕吐超过3次或体温持续超过39℃,需立即就医排查严重感染性疾病。恢复期可适量饮用苹果汁补充电解质,但应避免饮用牛奶等加重胃肠负担的饮品。

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