男性性功能减退通常从40岁开始逐渐显现，与年龄增长相关的睾酮水平下降有关。性功能减退可能由生理性衰老、慢性疾病、心理压力、不良生活习惯、药物副作用等因素引起，表现为勃起硬度下降、性欲减退、射精控制力减弱等症状。
生理性衰老是性功能减退的核心因素，睾酮分泌在30岁后每年下降约1％，40岁后部分男性可能出现晨勃减少、性活动后恢复时间延长。慢性疾病如糖尿病、高血压会加速血管内皮损伤，导致阴茎海绵体供血不足，肥胖则通过降低游离睾酮水平影响性欲。长期心理压力会抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能，吸烟酗酒可直接损伤血管神经功能。部分降压药、抗抑郁药可能干扰勃起反射弧。改善措施包括规律有氧运动增强血管弹性，地中海饮食有助于维持内皮功能，保证充足睡眠可促进睾酮夜间分泌，必要时需就医评估是否需激素替代治疗。
建议40岁以上男性每年检测血清睾酮水平，存在明显减退时可考虑短期补充十一酸睾酮胶丸。日常保持适度性生活频率有助于维持勃起功能，避免过度劳累和高温环境。西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂需在医生指导下使用，合并心血管疾病者应谨慎。锌元素和维生素D补充可能对轻度减退有帮助，但不可替代正规治疗。出现持续3个月以上的功能障碍应及时就诊泌尿外科或男科，排除垂体瘤等器质性疾病。
男性性功能减退通常从40-50岁开始逐渐显现，与年龄相关的睾酮水平下降、血管功能退化等因素有关。
40岁后男性体内睾酮分泌量每年下降约1％-2％，可能引发性欲降低、勃起硬度减弱等表现。这一阶段生理性功能减退主要与睾丸间质细胞活性减弱相关，伴随阴茎海绵体平滑肌数量减少及血管内皮功能异常。部分人群会出现晨勃频率减少、性刺激反应迟缓等现象，但多数仍能维持基本性生活需求。适度运动、均衡饮食及规律作息有助于延缓这一进程。
少数男性在35岁前出现明显性功能衰退，可能与代谢综合征、心血管疾病等病理因素相关。糖尿病导致的神经血管损伤、高血压引起的动脉硬化均可造成器质性勃起功能障碍。长期吸烟饮酒会加速阴茎血管老化，心理压力过大也可能引发心因性功能障碍。这类情况需要排查甲状腺功能异常、垂体瘤等内分泌疾病，必要时需进行阴茎血流超声等专科检查。
建议40岁以上男性每年检测血清睾酮水平，出现持续3个月以上的性功能减退时应就诊男科或内分泌科。日常可增加深蹲等下肢力量训练改善盆底肌群供血，适量补充锌元素及维生素D。避免过度依赖壮阳药物，合并高血压或糖尿病者需优先控制基础疾病。
