性功能减退可能与遗传因素、心理压力、慢性疾病、药物副作用、不良生活习惯等原因有关，通常表现为勃起功能障碍、性欲下降、射精异常等症状。可通过心理疏导、调整生活方式、治疗原发疾病、更换药物、中医调理等方式改善。
1、遗传因素部分性功能减退与遗传基因相关，如先天性雄激素受体异常或染色体疾病克氏综合征。这类患者可能伴随睾丸发育不良、第二性征缺失等症状。建议通过基因检测明确诊断，必要时在医生指导下使用十一酸睾酮胶丸等激素替代治疗，并配合心理干预。
2、心理压力长期焦虑抑郁或夫妻关系紧张会抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能，导致睾酮分泌减少。典型表现包括晨勃减少、性交时注意力涣散等。可通过认知行为疗法改善，必要时遵医嘱使用盐酸达泊西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂，同时建议伴侣共同参与心理疏导。
3、慢性疾病糖尿病、高血压等慢性病会引起血管内皮功能障碍和神经损伤。糖尿病患者的勃起功能障碍概率超过普通人群，可能伴随下肢麻木、伤口愈合缓慢等症状。需优先控制原发病，在医生指导下联合使用磷酸二酯酶5抑制剂如枸橼酸西地那非片，并监测心血管状况。
4、药物副作用部分降压药如盐酸普萘洛尔片、抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片可能干扰性反应周期。表现为性欲减退或射精延迟，通常在用药2-4周后出现。发现此类情况应及时与主治医生沟通调整用药方案，避免自行停药。
5、不良生活习惯长期吸烟会损伤阴茎血管内皮，酗酒可抑制中枢神经兴奋性，而缺乏运动易导致肥胖相关激素紊乱。这类患者常伴体能下降、腰围增粗等表现。建议逐步戒烟限酒，每周进行150分钟有氧运动，适当补充锌元素和维生素E改善生精功能。
日常应保持规律作息避免熬夜，减少高脂饮食以防动脉硬化。可适量食用牡蛎、坚果等富含精氨酸的食物，但需注意海鲜过敏者慎用。若症状持续超过3个月或伴随血尿、骨盆疼痛等异常，需立即到泌尿外科或男科就诊排查肿瘤、内分泌疾病等器质性病变。所有药物治疗均须严格遵循医嘱，不可轻信壮阳保健品。
男性性功能减退通常从40岁开始逐渐显现，与年龄增长相关的睾酮水平下降有关。性功能减退可能由生理性衰老、慢性疾病、心理压力、不良生活习惯、药物副作用等因素引起，表现为勃起硬度下降、性欲减退、射精控制力减弱等症状。
生理性衰老是性功能减退的核心因素，睾酮分泌在30岁后每年下降约1％，40岁后部分男性可能出现晨勃减少、性活动后恢复时间延长。慢性疾病如糖尿病、高血压会加速血管内皮损伤，导致阴茎海绵体供血不足，肥胖则通过降低游离睾酮水平影响性欲。长期心理压力会抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能，吸烟酗酒可直接损伤血管神经功能。部分降压药、抗抑郁药可能干扰勃起反射弧。改善措施包括规律有氧运动增强血管弹性，地中海饮食有助于维持内皮功能，保证充足睡眠可促进睾酮夜间分泌，必要时需就医评估是否需激素替代治疗。
建议40岁以上男性每年检测血清睾酮水平，存在明显减退时可考虑短期补充十一酸睾酮胶丸。日常保持适度性生活频率有助于维持勃起功能，避免过度劳累和高温环境。西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂需在医生指导下使用，合并心血管疾病者应谨慎。锌元素和维生素D补充可能对轻度减退有帮助，但不可替代正规治疗。出现持续3个月以上的功能障碍应及时就诊泌尿外科或男科，排除垂体瘤等器质性疾病。
