性功能减退、勃起缓慢和早泄可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式改善。这些症状通常由心理压力、不良生活习惯、慢性疾病、激素水平异常和血管功能障碍等原因引起。
1、生活方式调整改善不良生活习惯有助于缓解性功能障碍。长期熬夜、吸烟酗酒、缺乏运动等可能导致勃起功能下降。建议保持规律作息，每日进行适度有氧运动，如快走或游泳。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含锌元素的食物，减少高脂高糖饮食。肥胖患者需控制体重，避免腹型肥胖对血管功能的负面影响。
2、心理疏导焦虑抑郁等心理因素是性功能障碍的常见诱因。工作压力大、夫妻关系紧张可能加重勃起缓慢和早泄。可通过认知行为疗法改善错误性观念，伴侣共同参与治疗有助于缓解紧张情绪。必要时可寻求专业心理咨询，采用渐进式肌肉放松训练降低交感神经兴奋性。
3、药物治疗在医生指导下可使用磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片改善勃起功能。早泄患者可选用盐酸达泊西汀片、帕罗西汀片等药物延长射精潜伏期。睾酮水平低下者需补充十一酸睾酮胶丸。使用药物需排除心血管疾病禁忌证，避免与硝酸酯类药物联用。
4、物理治疗真空负压装置通过被动充血促进阴茎血流灌注，适用于轻中度勃起功能障碍。低强度体外冲击波治疗可刺激血管新生，改善局部微循环。盆底肌生物反馈训练能增强肌肉控制力，对早泄合并盆底肌松弛者效果较好。这些物理疗法需在专业机构规范操作，配合家庭训练方案。
5、手术治疗严重血管性勃起障碍可考虑阴茎假体植入术，包括可膨胀型和半硬性假体。选择性阴茎背神经阻断术适用于顽固性早泄，但需严格评估适应证。手术前需完善心血管评估，术后需预防感染和假体机械故障。多数患者术后需配合心理康复训练恢复性自信。
建议建立规律的性生活频率，避免过度禁欲或纵欲。夫妻双方应加强沟通，消除性活动中的表现焦虑。定期进行前列腺检查和血糖血脂监测，控制高血压糖尿病等基础疾病。避免自行服用壮阳保健品，某些非法添加西药成分的产品可能引发心血管风险。症状持续加重或伴随其他躯体症状时，应及时到男科或泌尿外科就诊。
男性性功能减退通常从40岁开始逐渐显现，与年龄增长相关的睾酮水平下降有关。性功能减退可能由生理性衰老、慢性疾病、心理压力、不良生活习惯、药物副作用等因素引起，表现为勃起硬度下降、性欲减退、射精控制力减弱等症状。
生理性衰老是性功能减退的核心因素，睾酮分泌在30岁后每年下降约1％，40岁后部分男性可能出现晨勃减少、性活动后恢复时间延长。慢性疾病如糖尿病、高血压会加速血管内皮损伤，导致阴茎海绵体供血不足，肥胖则通过降低游离睾酮水平影响性欲。长期心理压力会抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能，吸烟酗酒可直接损伤血管神经功能。部分降压药、抗抑郁药可能干扰勃起反射弧。改善措施包括规律有氧运动增强血管弹性，地中海饮食有助于维持内皮功能，保证充足睡眠可促进睾酮夜间分泌，必要时需就医评估是否需激素替代治疗。
建议40岁以上男性每年检测血清睾酮水平，存在明显减退时可考虑短期补充十一酸睾酮胶丸。日常保持适度性生活频率有助于维持勃起功能，避免过度劳累和高温环境。西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂需在医生指导下使用，合并心血管疾病者应谨慎。锌元素和维生素D补充可能对轻度减退有帮助，但不可替代正规治疗。出现持续3个月以上的功能障碍应及时就诊泌尿外科或男科，排除垂体瘤等器质性疾病。
