孕妇发烧一般可以遵医嘱服用药物，但需严格避免使用对胎儿有风险的药物。孕妇发烧可能与病毒感染、细菌感染、免疫反应、环境因素、内分泌变化等原因有关。
1、病毒感染孕妇免疫力相对较低，容易受到流感病毒、呼吸道合胞病毒等侵袭。病毒感染引起的发热通常伴随咳嗽、鼻塞等症状。治疗以物理降温为主，如温水擦浴，必要时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚。禁用利巴韦林等明确致畸药物。
2、细菌感染尿路感染、肺炎链球菌感染等细菌性疾病可能导致持续高热。细菌感染需通过血常规等检查确诊，青霉素类抗生素如阿莫西林相对安全。头孢类抗生素需在医生评估后使用，避免使用四环素类影响胎儿骨骼发育。
3、免疫反应妊娠期体内激素变化可能引发低热，体温多不超过38℃。这种情况无须特殊用药，可通过多饮水、补充维生素C增强免疫力。若合并自身免疫性疾病如红斑狼疮，需由风湿免疫科医生制定治疗方案。
4、环境因素中暑或过度保暖可能导致体温调节异常。应立即脱离高温环境，采用冰袋冷敷颈部、腹股沟等大血管处。禁止使用含有酒精的退热贴，避免酒精经皮肤吸收影响胎儿神经系统发育。
5、内分泌变化孕激素水平升高会使基础体温升高0.3-0.5℃，这种生理性发热无须干预。若体温超过38.5℃并持续24小时以上，需排查甲状腺功能亢进等内分泌疾病，孕期甲亢治疗需严格监测促甲状腺激素水平。
孕妇发烧期间应保持每日2000毫升饮水量，选择小米粥、南瓜羹等易消化食物。睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血，每4小时监测体温变化。如出现寒战、胎动异常或体温持续超过39℃，须立即就医。退热药物使用不得超过3天，用药期间定期进行胎心监护和超声检查。
孕妇发烧一般不建议使用酒精擦拭降温。
酒精擦拭降温虽然能通过蒸发带走体表热量，但孕妇皮肤吸收率较高，可能通过皮肤吸收酒精影响胎儿发育。酒精挥发过程中还可能刺激呼吸道黏膜，加重孕妇不适感。物理降温可选择温水擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度较为适宜。若体温超过38.5摄氏度或持续发热，需及时就医排查感染等病因，避免自行使用退热药物。
孕妇发热期间需保持室内通风，穿着宽松透气的棉质衣物，每日饮水量不少于2000毫升。体温监测建议每4小时进行一次，如出现寒战、头痛或胎动异常等情况应立即就诊。
