宫腔镜手术的术前准备主要有术前检查、饮食调整、个人卫生、药物管理和心理准备等。
1、术前检查术前需完成血常规、凝血功能、心电图等基础检查，排除手术禁忌症。妇科检查确认无急性炎症，阴道分泌物检查排除感染。必要时进行超声或核磁共振评估宫腔病变范围。检查结果异常需先治疗再手术。
2、饮食调整术前8小时需严格禁食，4小时前禁饮，避免麻醉时反流误吸。术前3天避免进食辛辣刺激食物，减少胃肠负担。糖尿病患者需遵医嘱调整降糖方案，防止术中低血糖。
3、个人卫生手术前晚需沐浴清洁，重点清洗会阴部。术晨更换清洁病号服，去除指甲油和首饰。月经来潮需推迟手术，避免增加感染风险。备皮范围包括腹部和会阴区域。
4、药物管理术前1周停用阿司匹林等抗凝药物，降低出血风险。高血压患者需持续服用降压药至术晨。告知医生正在使用的保健品或中药，避免药物相互作用。必要时预防性使用抗生素。
5、心理准备医生需详细解释手术流程和可能并发症，签署知情同意书。焦虑者可进行放松训练，必要时使用镇静药物。准备卫生巾应对术后出血，安排家属术后陪护。了解术后康复注意事项。
术后24小时内需卧床休息，避免剧烈活动。观察阴道出血情况，出现发热或异常腹痛及时就医。保持会阴清洁干燥，2周内禁止盆浴和性生活。均衡饮食补充蛋白质，促进内膜修复。定期复查评估手术效果，遵医嘱进行后续治疗。术后1个月避免提重物和长途旅行，逐步恢复日常活动。
宫腔镜手术的最佳时机通常为月经干净后3-7天，此时子宫内膜较薄，视野清晰且出血风险低。
月经干净后3-7天进行宫腔镜手术可减少术中出血量，降低子宫内膜损伤概率。此时子宫内膜处于增殖早期，厚度适中，便于观察宫腔形态及病变组织。对于不孕症患者检查输卵管通畅性、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤切除等操作，此阶段能获得更准确的诊断和治疗效果。术前需避开急性生殖道感染期，完善血常规、凝血功能等基础检查，确保无手术禁忌。
若存在异常子宫出血或紧急情况如妊娠残留物清除，则需根据病情及时安排手术。绝经后女性因无月经周期限制，可在排除禁忌后随时进行。特殊病例如疑似恶性肿瘤需结合病理检查结果调整手术方案，必要时联合腹腔镜或开腹手术。
术后需保持会阴清洁，避免盆浴及性生活1个月，遵医嘱使用抗生素预防感染。观察阴道出血情况，若出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量应及时复诊。术后1个月复查超声评估恢复效果，根据病理结果制定后续随访计划。
