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早泄能手术治疗吗

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李竹林
首都医科大学附属北京朝阳医院
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早泄一般不建议手术治疗,多数可通过行为训练或药物治疗改善。仅在其他治疗无效且严重影响生活质量时,才考虑选择性阴茎背神经切断术等手术方式。

早泄的手术治疗主要针对原发性早泄且对保守治疗无反应的患者。选择性阴茎背神经切断术通过减少阴茎敏感度延长射精潜伏期,但存在术后阴茎感觉减退、勃起功能障碍等风险。手术需严格评估适应症,术后可能出现射精时间过度延长或性快感下降。该手术不可逆,术后效果个体差异较大,部分患者可能出现症状复发。

对于继发性早泄或心理因素导致的早泄,手术并非适宜选择。这类情况多与前列腺炎、甲状腺功能异常等疾病相关,需针对原发病治疗。心理因素引起的早泄可通过认知行为疗法改善,伴侣配合训练效果更佳。局部麻醉剂如利多卡因凝胶等外用药物可降低阴茎敏感度,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀片等口服药物也能有效延长射精时间。

建议存在早泄问题的患者先到泌尿外科或男科就诊,通过专业评估明确病因。日常生活中可尝试停顿挤压法等行为训练,保持规律性生活频率,避免过度焦虑。配偶的理解与配合对改善早泄症状有重要帮助,必要时可共同参与心理咨询。若保守治疗6个月以上无效,再与医生讨论手术可能性,充分了解风险后再做决定。

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