泌尿系统感染反复发作可通过保持个人卫生、多饮水、避免憋尿、遵医嘱用药、定期复查等方式治疗。泌尿系统感染反复发作通常由免疫力低下、卫生习惯不良、尿路结构异常、治疗不彻底、病原体耐药等原因引起。
1、保持个人卫生每日用温水清洗会阴部,避免使用刺激性洗剂。女性排便后应从前往后擦拭,防止肠道细菌污染尿道口。内裤应选择棉质透气材质,每日更换并用热水烫洗。性行为后及时排尿并清洁外阴,减少细菌逆行感染概率。
2、多饮水每日饮水量保持在2000毫升以上,可增加尿量冲刷尿道。建议选择白开水、淡茶或稀释的果汁,避免饮用含糖饮料及酒精。排尿间隔不超过3小时,夜间可适量减少饮水量以防影响睡眠。
3、避免憋尿有尿意时应及时排空膀胱,长时间憋尿会导致尿液浓缩刺激尿路黏膜。工作或外出时可设定排尿提醒,老年人及孕妇更需注意。排尿时应彻底排空,必要时可通过按压下腹部辅助排尿。
4、遵医嘱用药急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。慢性反复感染者可能需要延长疗程或轮换用药,不可自行停药。伴有疼痛时可配合癃清片、三金片等中成药辅助治疗。
5、定期复查症状消失后仍需按医嘱完成尿常规及尿培养复查。存在尿路结石、前列腺增生等基础疾病者需积极治疗原发病。糖尿病患者需严格控制血糖,绝经期女性可考虑局部雌激素治疗改善尿路环境。
日常应注意劳逸结合,保证充足睡眠以增强免疫力。饮食上多摄入维生素C丰富的柑橘类水果及蔓越莓制品,限制辛辣刺激食物摄入。适度进行快走、游泳等有氧运动,避免久坐压迫会阴部。出现尿频尿急等症状时应及时就医,避免延误治疗导致感染慢性化。
髋关节骨折术后可通过保持会阴清洁、适量饮水、规范导尿管护理、避免憋尿、监测尿液性状等方式预防泌尿系统感染。泌尿系统感染可能与术后卧床、导尿管使用、免疫力下降等因素有关,通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。
1、保持会阴清洁术后每日用温水清洗会阴部1-2次,清洗时从前向后擦拭,避免肠道细菌污染尿道口。可选择温和无刺激的皮肤清洁剂,清洗后保持局部干燥。长期卧床者需每2小时协助翻身一次,减少皮肤潮湿摩擦。若使用成人纸尿裤,需及时更换并观察有无皮疹或红肿。
2、适量饮水每日饮水量维持在1500-2000毫升,均匀分配在白天时段。可饮用温开水、淡绿茶或菊花茶等利尿饮品,避免含糖饮料。饮水后记录排尿时间和尿量,确保每日排尿量超过1000毫升。存在心肾功能不全者需在医生指导下调整饮水量。
3、规范导尿管护理留置导尿管期间每日用碘伏消毒尿道口2次,导尿管固定于大腿内侧避免牵拉。集尿袋始终低于膀胱水平,每8小时排空一次并观察尿液颜色。导尿管留置时间不宜超过7天,拔管前需夹闭训练膀胱功能。出现尿管堵塞或漏尿时需联系医护人员处理。
4、避免憋尿术后尽早进行床上排尿训练,利用尿壶或便盆每3-4小时排尿一次。排尿时采取半坐卧位,放松腹部肌肉。存在排尿困难时可热敷下腹部或听流水声诱导排尿。必要时遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善排尿功能。
5、监测尿液性状每日观察尿液颜色、透明度及气味变化,出现浑浊、血尿或絮状沉淀时需留取尿标本送检。体温超过38℃伴排尿不适需警惕泌尿系统感染,可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等药物治疗。定期复查尿常规直至指标正常。
术后饮食需保证优质蛋白摄入,如鸡蛋羹、清蒸鱼等促进伤口愈合,同时搭配西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的蔬果增强免疫力。康复期在医生指导下逐步进行踝泵运动、直腿抬高等床上训练,预防下肢静脉血栓。保持床单清洁干燥,每周更换2-3次,室内定时通风换气。出现发热、腰痛或尿液异常时需及时告知医护人员。