透析患者通常不建议饮酒，饮酒可能加重肾脏负担并干扰透析效果。血液透析或腹膜透析患者饮酒可能引发电解质紊乱、血压波动等并发症。
酒精代谢过程中产生的乙醛需通过肾脏排泄，而透析患者肾功能已严重受损，饮酒会进一步增加残余肾单位的代谢压力。酒精具有利尿作用，可能加剧透析间期体重增长控制难度，导致液体超负荷风险上升。酒精还会干扰降压药物疗效，增加心血管事件发生概率。长期饮酒可能加重贫血症状，影响促红细胞生成素治疗效果。
极少数稳定期患者偶尔小剂量饮酒可能不会立即出现不良反应，但仍需严格遵循医嘱。酒精与多种透析常用药物存在相互作用，如抗凝剂华法林、降压药硝苯地平等，可能增强或减弱药效。饮酒后血管扩张效应可能增加透析过程中低血压发作风险，影响透析充分性。
透析患者应建立以优质蛋白为主的饮食结构，每日水分摄入需根据尿量精确计算。建议通过无酒精饮品补充水分，如淡菊花茶、柠檬水等，严格控制钠、钾、磷的摄入量。定期监测血肌酐、尿素氮等指标，出现恶心、水肿等症状时需立即联系透析中心调整治疗方案。
腹膜透析具有操作简便、保护残余肾功能、心血管负担小、饮食限制较少、居家治疗便利等优点。
1、操作简便腹膜透析无需频繁往返医院，患者经过培训后可自行在家操作。通过腹腔内置管和透析液交换完成治疗，每日3-5次换液即可，无需依赖专业设备。相比血液透析需要每周多次前往透析中心，更适合行动不便或居住偏远地区的患者。
2、保护残余肾功能腹膜透析采用持续性缓慢透析模式，对血流动力学影响较小，能更好维持肾脏血流灌注。研究表明其残余肾功能下降速度较血液透析慢，部分患者可推迟进入无尿期。这对延缓并发症发生和改善长期预后有重要意义。
3、心血管负担小治疗过程中无体外循环造成的血流动力学波动，避免血液透析常见的低血压、心律失常等风险。尤其适合合并心力衰竭、冠状动脉疾病的老年患者。透析液葡萄糖吸收还能提供部分热量，改善营养不良状态。
4、饮食限制较少患者无需严格限制水分和钾盐摄入，蛋白质摄入量可比血液透析患者增加。因持续清除毒素，血磷控制相对容易，对改善患者营养状况和生活质量有帮助。但仍需注意控制高糖透析液可能引起的血糖波动。
5、居家治疗便利患者可自主安排治疗时间，不影响日常工作学习。自动腹膜透析机更可实现夜间治疗，白天完全自由活动。疫情期间减少医院暴露风险，特殊情况下还可携带透析液旅行。但需严格遵循无菌操作规范，定期返院评估。
腹膜透析患者需保持导管出口处清洁干燥，每日测量体重和超滤量。注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，避免高脂饮食以防腹膜功能下降。适当进行散步、太极拳等低强度运动，定期监测血压、血糖和电解质。出现腹痛、透析液浑浊或超滤异常时需及时就医。建议每3-6个月评估腹膜转运特性，根据情况调整透析方案。
