人流快30天了还在流血吃什么药

Question

人流快30天了还在流血吃什么药

Answer 1

人工流产后持续出血30天需排查病因后针对性用药，常见原因包括子宫复旧不良、宫内残留、感染或内分泌紊乱。治疗药物可能涉及益母草颗粒、新生化颗粒等促宫缩药物，头孢克肟、甲硝唑等抗生素，或炔雌醇环丙孕酮等激素类药物，具体需结合超声及血液检查结果由医生开具。

1、子宫复旧不良：

流产后子宫收缩乏力可能导致恶露淋漓不尽，表现为暗红色血液混合黏液。超声检查无残留物时，可选用益母草颗粒促进子宫收缩，其含益母草碱能增强宫缩力；出血量多者需加用氨甲环酸止血，同时热敷下腹部辅助改善血液循环。

2、宫内组织残留：

妊娠物残留超过5％即可能引起长期出血，伴阵发性腹痛或血块排出。超声确诊后需根据残留物大小处理，小于15毫米可服新生化颗粒活血化瘀，大于20毫米需行清宫术。米非司酮联合米索前列醇可用于药物性清除残留。

3、生殖道感染：

术后抵抗力下降易引发子宫内膜炎，表现为出血伴异味分泌物、下腹坠痛。需进行白带培养后选择敏感抗生素，如头孢克肟针对革兰阴性菌，甲硝唑对抗厌氧菌，严重感染需静脉给药。治疗期间禁止盆浴及性生活。

4、激素水平紊乱：

妊娠终止后HCG下降可能抑制卵巢功能，导致子宫内膜修复延迟。性激素六项检查后，可短期服用炔雌醇环丙孕酮调整周期，通常用药21天后撤退性出血停止。用药期间需监测肝功能，高血压患者禁用。

5、凝血功能障碍：

血小板减少或纤溶亢进患者可能出现凝血异常，需完善凝血四项检查。确诊后可补充维生素K1改善凝血因子合成，严重者输注冷沉淀。避免使用阿司匹林等抗凝药物，月经期出血量多时需急诊处理。

流产后饮食应增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物预防贫血，每日饮用红糖姜茶促进血液循环但糖尿病者慎用。两周内避免剧烈运动及重体力劳动，每周复查超声直至出血停止。如出现发热、大血块或晕厥需立即就医，长期出血可能引发宫腔粘连影响生育功能，必要时需宫腔镜探查。