泌尿系结石的治疗

Question

泌尿系结石的治疗

Answer 1

泌尿系结石可通过饮食调节、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。泌尿系结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染、遗传因素等原因引起。

1、饮食调节：增加水分摄入，每日饮水量保持在2000-3000毫升，有助于稀释尿液，减少结石形成。减少高盐、高蛋白食物的摄入，避免草酸含量高的食物如菠菜、巧克力等。

2、药物治疗：对于较小的结石，可使用排石药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2mg每日一次、枸橼酸氢钾钠颗粒2.5g每日三次、双氯芬酸钠栓50mg每日一次，帮助缓解疼痛和促进结石排出。

3、体外冲击波碎石术：适用于直径小于2厘米的肾结石和输尿管上段结石，通过体外冲击波将结石击碎，便于排出。术后需多饮水，促进碎石排出。

4、输尿管镜取石术：适用于输尿管中下段结石，通过输尿管镜将结石取出或击碎。手术创伤小，恢复快，术后需注意预防感染。

5、经皮肾镜取石术：适用于较大的肾结石，通过皮肤穿刺建立通道，利用肾镜将结石取出或击碎。手术需在麻醉下进行，术后需密切观察出血和感染情况。

泌尿系结石患者应保持规律的生活作息，避免久坐，适度运动如散步、游泳等有助于促进结石排出。饮食上注意均衡，多摄入富含纤维的食物如全谷物、蔬菜水果，减少高嘌呤食物的摄入如动物内脏、海鲜等。定期复查尿常规和泌尿系超声，监测结石情况，预防复发。