糖尿病可能会引发脑梗塞。糖尿病是脑梗塞的重要危险因素之一，长期血糖控制不佳可能增加脑梗塞的发生概率。
糖尿病患者血糖长期处于较高水平，容易导致血管内皮损伤，加速动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化会使血管管腔狭窄，血流减少，增加血栓形成的风险。当血栓堵塞脑部血管时，就会引发脑梗塞。糖尿病患者还常伴有高血压、高血脂等其他危险因素，这些因素协同作用，进一步提高了脑梗塞的发生概率。
部分糖尿病患者可能出现无症状性脑梗塞，这类患者往往没有明显的肢体瘫痪或言语障碍等典型症状，但通过影像学检查可发现脑部存在梗塞灶。无症状性脑梗塞虽然症状不明显，但仍可能对认知功能造成损害，长期累积可能发展为血管性痴呆。糖尿病患者需要特别警惕这类隐匿性的脑血管病变。
糖尿病患者应定期监测血糖，保持血糖在合理范围内，同时控制血压、血脂等其他危险因素。建议每年进行一次脑血管相关检查，如颈部血管超声、经颅多普勒等，及时发现并干预脑血管病变。日常生活中要戒烟限酒，保持规律运动，饮食上注意低盐低脂，适当增加膳食纤维摄入。出现头晕、肢体麻木等异常症状时，应及时就医排查脑血管问题。
糖尿病惊厥可能引发低血糖昏迷、脑损伤、心血管事件、肾功能损害及癫痫发作等问题。糖尿病惊厥通常由血糖急剧波动、严重低血糖或糖尿病酮症酸中毒诱发，需立即就医干预。
1、低血糖昏迷糖尿病惊厥发作时若由低血糖引起，可能导致中枢神经系统能量供应不足，出现意识障碍甚至昏迷。低血糖昏迷超过6小时可能造成不可逆脑损伤。需立即静脉注射葡萄糖溶液，并监测血糖变化。常用急救药物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素注射液等。
2、脑损伤反复或持续的惊厥发作会导致脑细胞缺氧，可能引发脑水肿或神经元坏死。严重时可遗留认知功能障碍、运动协调异常等后遗症。需通过脑电图、头颅CT等检查评估损伤程度，必要时使用甘露醇注射液降低颅内压。
3、心血管事件惊厥时交感神经过度兴奋可能诱发心律失常、心肌缺血甚至心源性猝死。合并糖尿病心脏自主神经病变者风险更高。需进行心电监护，备好胺碘酮注射液等抗心律失常药物。急性期后应完善动态心电图和心脏超声检查。
4、肾功能损害惊厥导致的横纹肌溶解可释放大量肌红蛋白，堵塞肾小管引发急性肾损伤。糖尿病患者本身存在肾小球高滤过状态，更易出现肌酐升高。需密切监测尿量及肾功能指标，必要时进行血液净化治疗。
5、癫痫发作严重低血糖或高渗状态造成的脑损伤可能降低惊厥阈值，形成慢性癫痫灶。表现为反复无诱因抽搐，需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等。同时需优化血糖控制方案，避免再次诱发。
糖尿病患者出现惊厥属于急危重症，家属应立即让患者侧卧防止窒息，记录发作时间和表现，同时呼叫急救。日常需严格监测血糖，避免擅自调整降糖药剂量。建议随身携带糖尿病急救卡，注明用药信息和紧急联系人。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查，保持适度运动和均衡饮食，减少血糖剧烈波动的风险。
