大人尿失禁可通过盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。
盆底肌训练是改善压力性尿失禁的首选方法,通过重复收缩肛门和尿道周围肌肉增强控尿能力,建议每天进行3组、每组10次收缩,每次持续5秒。急迫性尿失禁可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片等M受体拮抗剂减少膀胱过度活动,混合型尿失禁可联合使用盐酸米多君片提升尿道闭合压。重度压力性尿失禁经保守治疗无效时,可选择尿道中段悬吊术或膀胱颈悬吊术等术式,术后需配合生物反馈治疗巩固疗效。尿失禁可能与盆底肌松弛、膀胱过度活动症、神经系统病变等因素有关,常伴随咳嗽漏尿、尿急尿频等症状。
日常应避免摄入咖啡因及酒精,控制每日饮水量不超过2000毫升,肥胖者需减轻体重以降低腹压。
喝醉的人可能会出现尿失禁,但并非所有人都会发生。酒精会抑制中枢神经系统,导致膀胱控制能力下降,同时增加尿液产生量,这些因素可能共同引发尿失禁。
酒精具有利尿作用,会加速肾脏过滤血液的速度,使尿液生成量显著增加。过量饮酒后,大脑皮层对排尿反射的抑制功能受到干扰,膀胱逼尿肌可能出现不自主收缩。部分人饮酒后进入深度放松状态,对膀胱充盈信号的感知能力减弱,当膀胱内压力超过尿道阻力时就会发生漏尿。这种情况多见于短时间内大量饮酒或酒精耐受性较差的人群。
长期酗酒者可能因酒精性神经病变导致支配膀胱的周围神经损伤,出现持续性排尿功能障碍。部分患有潜在泌尿系统疾病如前列腺增生、膀胱过度活动症的患者,饮酒后更易诱发急性尿失禁发作。某些混合饮用含咖啡因饮料会进一步加剧利尿效应,增加失禁风险。
建议饮酒时控制摄入速度与总量,避免空腹饮酒加重酒精吸收。出现反复尿失禁需排查神经系统或泌尿系统器质性疾病,必要时进行尿动力学检查。日常可进行盆底肌训练增强控尿能力,醉酒后应有专人看护防止跌倒等意外发生,保持会阴清洁干燥预防皮肤刺激。