治疗尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式改善。尿失禁可能与盆底肌松弛、泌尿系统感染、神经系统病变、激素水平变化或盆腔手术损伤等因素有关。
1、生活方式调整减少咖啡因和酒精摄入有助于降低膀胱刺激，控制液体摄入量可避免尿频。肥胖患者减轻体重能缓解腹压对膀胱的压迫。建议定时排尿训练，建立规律排尿习惯，避免憋尿或过度饮水。
2、盆底肌训练凯格尔运动通过收缩肛门和尿道周围肌肉增强盆底肌力量。每天重复进行收缩-放松训练，持续数周可改善压力性尿失禁。生物反馈治疗结合仪器监测能帮助患者掌握正确发力方式。
3、药物治疗酒石酸托特罗定缓释片可缓解膀胱过度活动引起的急迫性尿失禁。盐酸米多君片适用于压力性尿失禁，能增加尿道括约肌张力。雌激素软膏对绝经后女性萎缩性尿道炎导致的尿失禁有效。
4、物理治疗电刺激疗法通过低频电流促进盆底肌收缩功能恢复。磁刺激治疗利用脉冲磁场改善神经肌肉控制能力。这两种无创方式适合不能耐受手术或药物副作用的患者。
5、手术治疗尿道中段悬吊术采用合成吊带加强尿道支撑，适用于重度压力性尿失禁。膀胱颈悬吊术通过固定膀胱位置改善控尿功能。人工尿道括约肌植入术可解决神经源性膀胱导致的失禁问题。
尿失禁患者应选择棉质透气内衣，避免辛辣食物刺激膀胱。每日进行温水坐浴可缓解会阴不适，记录排尿日记帮助医生评估病情。中老年女性可适当补充维生素D和钙质维持肌肉功能，长期症状未改善需及时复查尿动力学检查。
男性尿失禁可能引发皮肤感染、泌尿系统感染、心理障碍、生活质量下降及社交障碍等问题。尿失禁通常由前列腺疾病、神经系统损伤、尿道括约肌功能障碍、膀胱过度活动症或手术后并发症等因素引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、皮肤感染长期尿液浸渍可能导致会阴部皮肤潮湿，容易滋生细菌或真菌，引发皮炎、湿疹或尿布疹。患者可能出现局部红肿、瘙痒、溃烂等症状。日常需保持皮肤清洁干燥，使用透气性好的护理垫，必要时遵医嘱外用莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏或氧化锌软膏等药物预防感染。
2、泌尿系统感染尿失禁时尿道口开放状态可能增加细菌逆行感染风险，诱发膀胱炎、尿道炎甚至肾盂肾炎。常见症状包括尿频尿急、排尿灼痛、发热等。建议增加水分摄入促进排尿冲洗尿道，严重时可遵医嘱口服左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
3、心理障碍尿失禁患者常因尴尬产生焦虑、抑郁等情绪，部分人回避社交活动或出现睡眠障碍。可能与大脑神经递质调节异常或长期心理压力有关。可通过心理疏导、盆底肌训练改善，必要时在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。
4、生活质量下降频繁更换衣物、夜间多次起夜等因素可能影响日常工作与休息，导致体力下降、注意力不集中。严重者需依赖成人纸尿裤，增加经济负担。建议调整饮水时间表，睡前限制液体摄入，白天定时排尿训练膀胱功能。
5、社交障碍因担心尿味或漏尿尴尬，患者可能减少外出、拒绝聚会或回避亲密关系，逐渐形成社会隔离。这与大脑边缘系统对社交行为的抑制作用有关。可尝试使用防漏尿垫、携带备用衣物，参加尿失禁患者互助小组获取支持。
建议男性尿失禁患者每日进行凯格尔运动增强盆底肌力量，避免摄入咖啡因及酒精等刺激性饮品，控制体重减轻腹部压力。选择宽松透气的棉质内衣，外出前规划好厕所位置。若症状持续或加重，应及时至泌尿外科就诊，通过尿流动力学检查明确病因，必要时采用人工尿道括约肌植入术或骶神经调节术等手术治疗。
