父母均为O型血时，孩子通常不会发生ABO溶血病。ABO溶血病主要发生在母亲为O型血而胎儿为A型或B型血的情况下。
ABO溶血病的发生与母婴血型不合有关。当母亲为O型血时，体内天然存在抗A和抗B抗体。若胎儿遗传父亲A型或B型血抗原，母亲血液中的抗体可能通过胎盘进入胎儿血液循环，导致胎儿红细胞破坏。但父母均为O型血时，胎儿必然为O型血，不存在A或B抗原，因此不会触发免疫反应。
极少数情况下，即使父母血型均为O型，也可能因其他血型系统不合导致溶血，如Rh血型不合。Rh阴性母亲怀Rh阳性胎儿时可能产生抗D抗体，但这种情况与ABO血型系统无关。某些罕见血型系统如Kell、Duffy等不合也可能引起溶血，但发生概率极低。
孕期应定期进行血型抗体筛查，尤其是有不良孕产史或输血史的孕妇。新生儿出生后需观察黄疸出现时间及程度，若24小时内出现黄疸或进展迅速，应及时就医排查溶血可能。日常护理中注意保持婴儿皮肤清洁，避免感染加重溶血。
RH血型不合溶血病是一种由于母婴RH血型不合引起的免疫性溶血性疾病。
RH血型不合溶血病主要发生在母亲为RH阴性而胎儿为RH阳性的情况下。当RH阴性母亲怀有RH阳性胎儿时，胎儿的红细胞可能通过胎盘进入母体血液循环，刺激母体产生抗D抗体。这些抗体可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞表面的D抗原结合，导致红细胞破坏，引发溶血反应。典型表现为新生儿出生后出现黄疸、贫血、肝脾肿大等症状，严重者可发生核黄疸导致神经系统损害。
预防RH血型不合溶血病的关键是在RH阴性孕妇妊娠28周和分娩后72小时内注射抗D免疫球蛋白，可有效阻断母体致敏过程。对于已发生溶血的新生儿，需根据病情轻重采取光疗、换血治疗等措施。RH阴性孕妇应定期进行抗体筛查，密切监测胎儿情况。
