白细胞和中性粒细胞低不一定是白血病，可能是感染、药物反应、免疫性疾病等原因引起的。白血病通常伴随其他典型症状如贫血、出血倾向、淋巴结肿大等。
白细胞和中性粒细胞减少常见于病毒感染如流感、水痘等，此时骨髓造血功能受抑制，但多为暂时性。长期接触放射线或苯类化学物质可能导致骨髓损伤，引发持续性减少。部分抗生素、抗甲状腺药物也可能引起药物性粒细胞减少。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮会产生攻击白细胞的抗体。维生素B12或叶酸缺乏会影响造血原料供应。
白血病的确诊需要结合骨髓穿刺、流式细胞术等检查。急性白血病往往伴随原始细胞比例异常增高，慢性白血病可见成熟粒细胞显著增多伴脾脏肿大。骨髓增生异常综合征可能出现病态造血现象。某些遗传性疾病如先天性中性粒细胞减少症也会表现为持续性低下。
日常需避免接触有毒化学制剂，注意饮食均衡摄入蛋白质和维生素。出现反复感染、乏力等症状时应及时复查血常规，必要时进行骨髓检查。避免自行服用可能影响造血功能的药物，治疗原发病是改善指标的关键。
白细胞数27×10⁹/L不一定是白血病，可能是感染、炎症、应激反应等生理或病理因素引起。白血病的确诊需结合骨髓穿刺、流式细胞术等综合检查。
感染是导致白细胞升高的常见原因，细菌感染如肺炎、尿路感染可刺激骨髓释放更多白细胞，病毒感染如传染性单核细胞增多症也可能引起类似表现。炎症性疾病如类风湿关节炎、血管炎等免疫反应会促使白细胞增殖。剧烈运动、情绪紧张或妊娠期也可能出现一过性白细胞增高，通常无其他异常表现。
白血病患者白细胞常显著增高且伴随未成熟细胞，但部分慢性白血病早期可能仅表现为轻度升高。骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症等血液系统疾病同样会导致白细胞异常增殖。某些药物如糖皮质激素长期使用可能干扰白细胞计数，肿瘤转移至骨髓时也可能出现类白血病反应。
发现白细胞异常升高时应完善外周血涂片观察细胞形态，必要时进行骨髓活检明确造血功能。日常需避免剧烈运动后立即检测，控制慢性炎症疾病，遵医嘱停用可能干扰结果的药物。若伴随贫血、出血倾向或淋巴结肿大等症状，需及时至血液科排查恶性疾病。
