单纯性肾病和急性肾小球肾炎的主要区别在于病因、临床表现及病理机制不同。单纯性肾病以大量蛋白尿和低蛋白血症为主要特征，而急性肾小球肾炎常表现为血尿、蛋白尿伴高血压或肾功能异常。
单纯性肾病属于肾病综合征的一种类型，通常与肾小球基底膜通透性增加有关，患者尿液中蛋白丢失显著，可能出现严重水肿和高脂血症，但血压和肾功能多保持正常。病理上以微小病变型多见，儿童发病率较高，对激素治疗敏感。急性肾小球肾炎多由链球菌感染后免疫反应引发，除血尿和蛋白尿外，常伴随眼睑水肿、少尿及一过性血肌酐升高，补体C3水平降低是其典型实验室特征。病理表现为毛细血管内增生性改变，需针对感染灶和免疫异常进行治疗。
单纯性肾病的水肿多为凹陷性且分布广泛，与低蛋白导致的胶体渗透压下降直接相关，需通过利尿剂和激素控制蛋白尿。急性肾小球肾炎的水肿以晨起眼睑明显，与钠水潴留关系更密切，需限制盐分摄入并监测血压。前者复发概率较高但较少进展为慢性肾病，后者多数可痊愈但需警惕急进性肾炎等严重并发症。
日常需注意记录尿量变化，避免高盐饮食，感染后及时就医排查尿液异常。两类疾病均需定期复查尿常规和肾功能，单纯性肾病患者应长期监测24小时尿蛋白定量，急性肾小球肾炎恢复期需关注补体水平复常情况。出现水肿加重或尿量骤减时须立即就诊。
急性肾小球肾炎和肾病综合征是两种不同的肾脏疾病，主要区别在于病因、临床表现和病理特征。急性肾小球肾炎通常由感染后免疫反应引起，表现为血尿、水肿和高血压；肾病综合征则以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为特征，病因多样且病程较长。
1、病因差异急性肾小球肾炎多与链球菌感染后的免疫复合物沉积有关，常见于儿童及青少年。肾病综合征的病因包括原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮等，部分病例与遗传因素相关。两者发病机制复杂，但免疫异常在疾病发展中均起关键作用。
2、症状表现急性肾小球肾炎起病急骤，典型表现为肉眼血尿、晨起眼睑水肿和血压升高，可能伴有乏力、食欲减退。肾病综合征则以大量蛋白尿为主要特征，每日尿蛋白超过3.5克，伴随低蛋白血症导致全身凹陷性水肿，严重时可出现胸腹水。
3、实验室检查急性肾小球肾炎尿检可见红细胞管型和蛋白尿，血补体C3水平降低。肾病综合征实验室检查显示大量蛋白尿、血清白蛋白低于30g/L、高胆固醇血症，部分患者可能出现肾功能异常。肾活检病理检查对明确诊断和分型具有决定性意义。
4、治疗原则急性肾小球肾炎以对症治疗为主，包括控制血压、限制盐分摄入、利尿消肿，多数患者预后良好。肾病综合征需根据病理类型选择治疗方案，常用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片，严重病例需使用生物制剂如利妥昔单抗注射液。
5、预后转归急性肾小球肾炎儿童患者90％可完全康复，成人预后相对较差可能进展为慢性肾炎。肾病综合征易复发，部分类型可能进展至终末期肾病需透析治疗。长期随访监测尿蛋白、肾功能对评估预后至关重要。
对于肾脏疾病患者，日常需注意低盐优质蛋白饮食，避免过度劳累和感染。定期监测血压、尿常规和肾功能指标，严格遵医嘱用药不可自行调整剂量。出现水肿加重、尿量减少或呼吸困难等症状时应及时就医，避免延误病情导致不可逆肾损害。
