输卵管通水通开后通常表现为下腹坠胀感减轻、阴道分泌物减少、月经周期恢复规律，可能伴随轻微出血或短暂腹痛。输卵管通水术主要用于诊断和治疗输卵管阻塞，通开后的表现与输卵管功能恢复程度相关。
输卵管通水术后若阻塞解除，患者可能感到原发不孕症状改善，如长期备孕失败后出现自然受孕。术中推注液体阻力突然降低、无返流现象是操作成功的直接标志。术后超声检查可见输卵管显影通畅，造影剂均匀弥散至盆腔。部分患者因输卵管黏膜轻微损伤出现淡粉色分泌物，通常1-2天内消失。
少数情况下通水术可能造成假性通畅，即输卵管中段粘连被冲开但伞端仍存在粘连。这种情况可能表现为术后腹痛持续存在，或后续子宫输卵管造影复查显示造影剂滞留。个别患者因输卵管痉挛导致暂时性通畅假象，需结合腹腔镜检查确认。术后感染风险虽低，但若出现发热、脓性分泌物需警惕盆腔炎。
建议术后1个月内避免盆浴和性生活，遵医嘱使用抗生素预防感染。保持外阴清洁干燥，出现持续腹痛或异常出血应及时复查。备孕者可于术后3-6个月通过超声监测排卵，配合基础体温测定提高受孕概率。日常可适当增加富含维生素E的食物如坚果、菠菜，有助于改善生殖系统血液循环。
输卵管通水可通过输卵管通液术、输卵管造影术、宫腔镜输卵管通液术等方式进行。输卵管通水主要用于检查输卵管是否通畅，也可用于治疗轻微的输卵管粘连。
1、输卵管通液术输卵管通液术是将生理盐水或含有抗生素的液体通过宫颈注入宫腔，再进入输卵管。医生会通过液体的阻力、回流情况判断输卵管是否通畅。操作过程中患者需平躺，医生会使用窥阴器暴露宫颈，插入导管后缓慢注入液体。输卵管通液术操作简单，费用较低，但准确性有限，可能出现假阳性或假阴性结果。
2、输卵管造影术输卵管造影术是在X光透视下进行，通过向宫腔内注入造影剂，观察造影剂在输卵管内的流动情况。该方法能清晰显示输卵管形态、阻塞部位，准确率较高。检查前需排空膀胱，检查时可能感到轻微腹胀。造影剂分为油性和水性两种，油性造影剂诊断效果更好但可能引起肉芽肿，水性造影剂更安全但显影效果稍差。
3、宫腔镜输卵管通液术宫腔镜输卵管通液术是在宫腔镜直视下进行，能同时观察宫腔形态和输卵管开口情况。医生通过宫腔镜将导管插入输卵管开口处直接注液，可准确判断单侧或双侧输卵管通畅度。该方法诊断准确率高，能发现宫腔粘连、息肉等病变，但操作较复杂，费用较高，需要麻醉。
4、腹腔镜输卵管通液术腹腔镜输卵管通液术是在腹腔镜监视下进行，能直接观察输卵管外观和伞端情况。医生通过宫颈注入美蓝液，在腹腔镜下观察输卵管是否通畅及有无渗漏。该方法可同时处理盆腔粘连、子宫内膜异位症等病变，但属于有创检查，需要全身麻醉，术后恢复时间较长。
5、超声引导下通液术超声引导下输卵管通液术是在超声监测下进行，通过向宫腔内注入特殊造影剂，利用超声观察造影剂通过输卵管的情况。该方法无辐射，可重复进行，能实时观察输卵管蠕动，但对操作者技术要求高，部分医院尚未开展。检查时需膀胱适度充盈，造影剂可能引起轻微不适。
输卵管通水检查建议在月经干净后3-7天进行，检查前3天避免性生活。检查后可能出现轻微腹痛、阴道少量出血，通常1-2天可自行缓解。检查后2周内禁止盆浴、游泳和性生活，遵医嘱预防性使用抗生素。若出现发热、剧烈腹痛或阴道出血量多需及时就医。平时注意会阴部清洁，避免不洁性生活，适当运动增强体质，均衡饮食有助于维持生殖系统健康。
