星状神经节阻滞可能引发声音嘶哑、霍纳综合征、局部血肿、气胸及药物误入血管等并发症。星状神经节阻滞是疼痛科常用的介入治疗手段，通过阻断交感神经链达到治疗目的，但操作技术要求高且邻近重要解剖结构。
1、声音嘶哑喉返神经走行于星状神经节附近，穿刺针机械刺激或局麻药扩散可导致暂时性声带麻痹。表现为发声费力、音调降低，多数在数小时内自行恢复。操作时采用细针并控制药量可降低风险，出现症状后需禁声观察，严重者需耳鼻喉科评估。
2、霍纳综合征交感神经通路阻断引发典型三联征：患侧眼睑下垂、瞳孔缩小及面部无汗。这是星状神经节阻滞的理想治疗效应，但若波及对侧则属并发症。症状通常持续12-24小时，无需特殊处理，但需与脑血管意外鉴别。
3、局部血肿穿刺损伤颈动脉或甲状腺下动脉可能导致颈部血肿，表现为迅速增大的肿块伴压迫感。术前需排查凝血功能异常，操作后压迫止血至少5分钟。小血肿可冰敷观察，进行性增大需急诊处理以防气道压迫。
4、气胸进针过深可能刺破胸膜顶导致气胸，发生率不足1％但后果严重。患者突发胸痛、呼吸困难时应立即停止操作，听诊呼吸音减弱需胸片确诊。少量气胸可吸氧观察，肺压缩超过30％需胸腔闭式引流。
5、药物误入血管局麻药注入椎动脉或颈动脉可引发癫痫、意识丧失等全身毒性反应。采用回抽试验、实时超声引导可预防，发生抽搐立即静注脂肪乳剂。术前备好抢救设备，避免使用高浓度罗哌卡因等心脏毒性药物。
接受星状神经节阻滞后需保持穿刺点清洁干燥，24小时内避免颈部剧烈活动。观察有无呼吸困难、心悸等迟发症状，出现异常及时返院复查。合并严重心肺疾病、凝血功能障碍者应谨慎评估适应症，治疗期间建议家属陪同。术后可适当冷敷减轻肿胀，两周内避免服用抗凝药物，定期随访评估治疗效果与并发症恢复情况。
半月神经节位于颅中窝颞骨岩部尖端的三叉神经压迹处，是三叉神经的躯体感觉神经节，呈半月形结构。主要有位置毗邻、解剖学特征、神经纤维分布、临床关联、影像学定位等分论点。
1、位置毗邻半月神经节藏于硬脑膜形成的梅克尔腔内，上方与海绵窦相邻，内侧靠近颈内动脉和垂体，下方与颈静脉孔结构相接。该位置深在且被重要血管神经包围，手术暴露时需避免损伤周围组织。
2、解剖学特征半月神经节长约15-20毫米，形似半月，由假单极神经元胞体聚集形成。其表面覆盖卫星胶质细胞，中枢突组成三叉神经感觉根进入脑桥，周围突分为眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支。
3、神经纤维分布神经节内含传导面部痛温觉的Aδ和C纤维，以及传导触压觉的Aβ纤维。眼神经支支配前额和角膜，上颌神经支支配面颊和上颌牙齿，下颌神经支支配下颌区域和舌前三分之二。
4、临床关联该神经节是原发性三叉神经痛的关键病变部位，常因血管压迫导致脱髓鞘改变。射频热凝术、球囊压迫等介入治疗均以该神经节为靶点，精确阻滞痛觉传导。
5、影像学定位CT扫描中神经节呈卵圆形低密度影，MRI的T2加权像可清晰显示其与周围血管的关系。经卵圆孔穿刺时，X线侧位片可见穿刺针尖端位于斜坡与岩骨交点前方5-10毫米处。
了解半月神经节位置对诊断三叉神经病变至关重要。出现面部阵发性剧痛时，应避免自行按压或热敷，及时进行神经电生理检查。日常需注意头面部保暖，减少冷风刺激诱发神经痛，维生素B族营养神经的食物如全谷物、深绿色蔬菜可适量补充。若确诊三叉神经痛，需严格遵循医嘱选择显微血管减压术或伽玛刀治疗。
