什么是高血压如何判定

Question

什么是高血压如何判定

Answer 1

高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，判定标准为收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。治疗包括药物治疗和生活方式干预，原因涉及遗传、环境、生理等多因素。药物治疗可选用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂；生活方式干预包括低盐饮食、规律运动、戒烟限酒。
1、遗传因素：高血压具有家族聚集性，父母患有高血压的人群患病风险较高。遗传因素影响血压调节机制，如肾素-血管紧张素系统功能异常。对于有家族史的人群，建议定期监测血压，早期干预。
2、环境因素：高盐饮食、缺乏运动、精神压力大等环境因素可导致血压升高。长期摄入过多钠盐会使体内水钠潴留，增加血容量；缺乏运动会导致血管弹性下降；精神压力大会引起交感神经兴奋，血管收缩。建议每日食盐摄入量控制在5克以下，每周进行150分钟中等强度运动，学会放松心情。
3、生理因素：随着年龄增长，血管弹性下降，血压会自然升高。肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病也会增加高血压风险。体重每增加1公斤，收缩压可升高1-2 mmHg。建议保持BMI在18.5-23.9之间，控制血糖、血脂在正常范围。
4、病理因素：肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等可导致继发性高血压。如慢性肾炎会引起水钠潴留，原发性醛固酮增多症会导致体内钠潴留，主动脉缩窄会增加心脏后负荷。对于继发性高血压，需要针对原发病进行治疗。
5、药物治疗：钙通道阻滞剂如氨氯地平可扩张血管，降低外周阻力；血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利可抑制血管紧张素II生成，扩张血管；利尿剂如氢氯噻嗪可促进钠排泄，减少血容量。药物选择需根据患者具体情况，在医生指导下使用。
6、生活方式干预：低盐饮食可减少水钠潴留，每日食盐摄入量控制在5克以下；规律运动可改善血管弹性，建议每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳；戒烟限酒可减少血管损伤，建议完全戒烟，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。
高血压是一种可防可控的慢性疾病，通过早期发现、规范治疗、生活方式干预，可以有效控制血压，减少并发症发生。建议35岁以上人群每年至少测量一次血压，有高危因素者每半年测量一次，发现血压升高及时就医，在医生指导下进行治疗和生活方式调整，长期坚持，维持血压在正常范围。