13天临床治愈肝硬化腹水患者上消化道出血

59岁的于大姐，也是山东乳山市人。一年前，她由于生气引发腹胀、乏力、少食等，且大便柏油色。到医院诊断为“肝硬化腹水，上消化道出血”，住院治疗后出血停止，但又并发了腹膜炎，用抗生素、保肝利尿等治疗后好转。出院后在烟台传染病医院确诊为“厚度性胆汁性肝硬化”，经用熊去氧胆酸、鳖甲煎丸口服，丹参苦黄等静脉滴注治疗，病情稳定半年。但是没过多久，于第二年2月和6月先后两次因呕血、大便柏油色入院治疗后症状消失，医生多次让她进行手术治疗，但是于大姐始终不同意，最后出院后自行用中药维持治疗。

但好景不长，一天早晨，于大姐吃过葡萄后，突然感觉上腹不适，继而出现恶心，先呕出鲜红色血，中午又呕出咖啡色胨状物，2次共约600ml。当时于大姐出现出汗、心慌、疲软、手足发凉等症状。但因家中无人，至下午7点才送至医院诊治。

查体结果：神志清，烦噪不安，皮肤暗黄色，爪甲淡自，巩膜黄染，两肺呼吸音大致正常，心率110次/分，心律尚整，腹软膨隆，腹壁静脉曲张明显，上腹压痛、拒按;双下肢轻度凹陷性水肿。血压：95/60mmHg.脉虚数舌质淡自步苔。诊断为：肝硬化、上消化道出血、低立容量性休克。

当时进行了抢救治疗。过了20分钟，于大姐感觉难受，吐咖啡样物330mL左右。测血压100/68MMHg，经过一系列治疗半小时后，又因于大姐腹痛和稀柏样大便，又增加了一些药物。但由于中途于大姐感觉身体极为不适，又出现多次呕血或便血现象，又静脉注射止血敏、立止血等药物，后来经过急救和10多天的住院治疗，于大姐的病情得到了控制，好转后出院。