肝炎合并甲亢应及时治疗避免病情加重
发布于 2012/12/06 11:46
肝脏参与甲状腺素的灭活过程，肝炎患者合并甲亢时过量甲状腺素形成机体高代谢状态，氧耗量增加，肝脏分解代谢的增加可加重肝脏负担，易发展为重型肝炎，应引起足够的重视，及时治疗避免病情加重。
1、选用肝损害较小的抗甲亢药物：甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、他巴唑等抗甲亢药物在肝内代谢，长期服用可形成药物性肝损，促使肝功能恶化。治疗甲亢合并肝炎患者治疗应以丙基硫氧嘧啶、他巴唑及心得安等抗甲亢药物为主，同时密切观察肝功能及甲状腺功能。
2、经常测甲状腺功能：抗甲状腺药物如需长期应用，应定期检测FT3、FT4及TSH等，如考虑存在药物性肝损害时，应及时停用抗甲状腺药物，采取相应治疗措施。
3、避免抗甲亢药物与肝炎药物相互作用：同时使用抗甲亢药物与抗肝炎药物的患者，应事先了解药物的相互作用，尽量避免两种药物同时应用对肝脏造成损害。
4、必要时可行放射性131碘治疗：应用常规药物甲亢仍控制不好的患者应作口服摄碘率的测定，必要时可行放射性131碘治疗，但必须注意甲亢危象的发生。
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