尿路感染是怎么引起的
发布于 2025/06/28 14:46
尿路感染可能由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系统结构异常、卫生习惯不良等原因引起。尿路感染可通过多饮水、抗生素治疗、保持会阴清洁、避免憋尿、及时治疗原发病等方式缓解。
1、细菌感染
尿路感染最常见的致病菌是大肠埃希菌，该细菌可通过尿道口逆行进入膀胱。性生活频繁、使用导尿管等因素会增加细菌感染概率。患者可能出现尿频尿急等症状，需通过尿常规检查确诊。治疗可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时需增加每日饮水量。
2、尿路梗阻
泌尿系统结石或前列腺增生可能导致尿液排出受阻，使细菌在尿液中繁殖。这种情况常见于老年男性，可能伴随腰痛、排尿困难等症状。解除梗阻是治疗关键，可采用体外冲击波碎石或经尿道前列腺电切术。术后需预防性使用呋喃妥因等药物。
3、免疫力低下
糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂的人群更易发生尿路感染。高血糖环境有利于细菌生长，免疫系统功能减弱则难以清除病原体。这类患者可能反复发作感染，需要控制基础疾病。建议定期监测尿常规，必要时使用匹美西林等药物预防。
4、泌尿系统结构异常
先天性输尿管狭窄或膀胱输尿管反流等解剖异常会导致尿液滞留。儿童患者可能出现发热、生长发育迟缓等非典型症状。诊断需依靠泌尿系统造影检查，治疗可能需要手术矫正。术后需使用复方磺胺甲恶唑预防感染复发。
5、卫生习惯不良
如厕后擦拭方向错误、不及时更换内衣等行为会增加感染风险。女性因尿道较短更易受影响，经期卫生巾更换不及时也是诱因。建议从前向后擦拭会阴，选择棉质透气内衣。发作期间可用碳酸氢钠碱化尿液缓解症状。
预防尿路感染需保持每日饮水量超过1500毫升，避免长时间憋尿。女性应注意性生活前后排尿，绝经后可使用雌激素软膏改善局部抵抗力。反复发作患者可咨询医生进行预防性用药，同时排查是否存在泌尿系统畸形等潜在病因。饮食上可适量摄入蔓越莓制品，其含有的原花青素可能抑制细菌黏附。
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