前列腺结核如何治疗

发布于 2017/06/07 14:09

早期前列腺结核常无症状,有时出现慢性前列腺炎的症状,表现为会阴部不适和下坠感,下腰痛,肛门和睾丸疼痛,大便时痛,痛向髋部放射,症状逐渐加重。尿液可混浊,尿道内有少量分泌物。膀胱颈如受累,则出现尿频、尿急和尿痛症状,尿液内有红细胞、脓细胞、蛋白和结核杆菌。那么,前列腺结核如何治疗?

前列腺结核的治疗和全身结核病的治疗方法相同,必须包括全身治疗和抗痨药物治疗。前列腺结核用抗痨药物治疗有较好的效果。治疗方法与肾结核的治疗相同,也可以采用前列活力之类的中药治疗,同时采用以异烟肼、链霉素、利福平等为主的两种或三种药物联合应用。一般经验认为,治疗疗程为6~12个月。

1、一般治疗

包括休息、适当营养、避免劳累等。

2、药物治疗

前列腺结核药物治疗效果较好。用药时间6个月,也可按前列腺液、精液结核杆菌培养结果来帮助估计用药期限。目前治疗方案可参考国际抗痨协会推荐的短程化疗。治愈标准是前列腺液结核杆菌培养阴性,临床症状与体征消失。

3、手术治疗

前列腺结核一般不主张作前列腺切除术,因为现代抗痨药物治疗大多能控制病变,而且这类手术需将前列腺连同附睾、输精管、精囊等一并切除,手术范围大,有一定危险,甚至术后会引起结核性会阴尿道瘘,伤口不愈合。只有当前列腺结核严重、广泛空洞形成、干酪样变性或造成尿路梗阻,用一般药物治疗不能缓解时,或者前列腺结核寒性脓肿已引起尿道、会阴部赛道时,可考虑作前列腺切除术。

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