分泌性中耳炎的症状是什么
发布于 2025/06/28 07:21
分泌性中耳炎的症状有耳闷胀感听力下降耳鸣耳痛和耳内积液。分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，多见于儿童。
1、耳闷胀感
耳闷胀感是分泌性中耳炎的常见症状，患者常感觉耳部有堵塞感，似有棉花塞入耳内。这种不适感在乘坐飞机或潜水时可能加重，因气压变化导致中耳内外压力不平衡。部分患者会不自主做吞咽动作或打哈欠以缓解症状，但效果通常短暂。
2、听力下降
听力下降多表现为传导性耳聋，患者自觉听声音模糊，尤其在嘈杂环境中更明显。儿童患者可能表现为对呼唤反应迟钝或看电视时调高音量。听力下降程度与积液量相关，积液越稠厚，听力受损越显著，但一般不会完全丧失听力。
3、耳鸣
耳鸣多为低调性，如嗡嗡声或流水声，在安静环境下尤为明显。耳鸣可能间歇性发作，当头部位置改变时，部分患者会感觉耳鸣音调或强度发生变化。耳鸣症状与中耳负压状态及积液振动有关，积液清除后多可缓解。
4、耳痛
耳痛在急性期可能出现，表现为轻微刺痛或胀痛，儿童可能因疼痛而哭闹不安。慢性期通常无剧烈疼痛，但部分患者会有耳部钝痛感，尤其在感冒或鼻窦炎发作时加重。疼痛程度一般较化脓性中耳炎轻，不会伴随耳道流脓。
5、耳内积液
耳内积液可通过耳镜检查发现，表现为鼓膜内陷、呈琥珀色或气泡影。积液黏稠时可影响鼓膜活动度，导致声导抗测试呈B型曲线。部分患者可能出现自听增强现象，即听自己说话声音异常响亮，这与积液改变声音传导特性有关。
分泌性中耳炎患者应避免用力擤鼻及游泳潜水等可能加重症状的行为，保持鼻腔通畅有助于咽鼓管功能恢复。急性期可尝试咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，慢性反复发作者需排查过敏鼻炎等基础疾病。儿童患者若持续听力下降可能影响语言发育，建议定期进行听力评估。出现耳部明显疼痛发热或眩晕等症状时，提示可能继发感染，须及时就医。
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