分泌性中耳炎的主要症状有
发布于 2025/06/26 12:05
分泌性中耳炎的主要症状有耳闷胀感、听力下降、耳鸣、耳痛、耳内异响等。分泌性中耳炎是指中耳腔内积聚非化脓性液体，导致传导性听力障碍的疾病，可能与咽鼓管功能障碍、感染、过敏等因素有关。
1、耳闷胀感
耳闷胀感是分泌性中耳炎的典型表现，患者常描述为耳部堵塞感或压迫感，类似乘飞机时的耳闷。这是由于中耳腔内积液导致鼓膜活动受限，气压平衡失调所致。症状在擤鼻、打哈欠时可能暂时缓解，但易反复出现。儿童可能表现为频繁揪耳或拍打耳部。
2、听力下降
听力下降多呈传导性，表现为听声音模糊或需要提高音量，尤其在嘈杂环境中更明显。积液阻碍声波传导，导致低频听力受损显著。儿童可能出现注意力不集中、学习能力下降等表现，易被误认为行为问题。听力检查常显示鼓室导抗图呈B型曲线。
3、耳鸣
耳鸣多为低调性，如嗡嗡声或流水声，与积液震动有关。症状在头部运动或体位改变时可能加重，夜间安静时更为明显。耳鸣程度通常与积液量相关，但不会伴随眩晕等前庭症状。部分患者可能误认为是脑部问题而过度焦虑。
4、耳痛
耳痛多为轻度钝痛或胀痛，急性期可能加重，儿童更易出现明显疼痛。疼痛与中耳压力变化及黏膜炎症刺激有关，通常不伴随耳流脓。婴幼儿可能表现为哭闹不安、拒食等症状，需与急性化脓性中耳炎鉴别。
5、耳内异响
耳内异响表现为吞咽或打哈欠时耳内出现气过水声、噼啪声，与咽鼓管开放时液体流动有关。症状具有特征性，可作为自我判断依据。异响可能随体位改变而变化，平卧时因液体重新分布可能减轻。
建议保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，可尝试吞咽、咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。急性期可局部热敷缓解耳痛，避免接触过敏原及二手烟。若症状持续超过3个月或反复发作，需耳鼻喉科就诊评估是否需鼓膜穿刺或置管治疗。儿童患者应定期监测听力发育，避免语言发育延迟。
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