分泌性中耳炎的主要症状
发布于 2025/06/30 08:20
分泌性中耳炎的主要症状有耳闷胀感、听力下降、耳鸣、耳痛、耳内流水等。分泌性中耳炎是指中耳腔内积聚非脓性液体，导致传导性听力障碍的炎症性疾病，多与咽鼓管功能障碍、感染、过敏等因素有关。
1、耳闷胀感
耳闷胀感是分泌性中耳炎的典型表现，患者常感觉耳部有堵塞感，类似乘坐飞机时的耳压变化。这是由于中耳腔内积液导致鼓膜活动受限，气压平衡被破坏所致。症状在擤鼻、打哈欠时可能暂时缓解，但积液未消除前会持续存在。
2、听力下降
听力呈传导性下降，多表现为听声音沉闷、遥远，尤其在嘈杂环境中对话困难。儿童患者可能出现看电视音量调大、学习注意力不集中等表现。积液黏稠度越高，听力损失程度通常越明显，但一般不会导致完全失聪。
3、耳鸣
部分患者会出现低频耳鸣，耳内持续有嗡嗡声或流水声，夜间安静时尤为明显。耳鸣可能与积液振动、中耳压力变化刺激耳蜗有关。这种耳鸣多为间歇性，头部位置改变时可能出现响声变化。
4、耳痛
急性期可能出现轻微耳痛，儿童更易发生。疼痛多为胀痛或刺痛感，程度较轻，按压耳屏或牵拉耳廓时可能加重。若出现剧烈疼痛需警惕合并细菌感染发展为急性化脓性中耳炎。
5、耳内流水
少数患者鼓膜穿孔后可出现淡黄色稀薄液体流出，无脓性分泌物。这种情况多见于积液压力过高导致鼓膜自然破裂，液体流出后耳闷症状可能暂时减轻，但需警惕继发感染风险。
建议患者避免用力擤鼻、潜水等增加中耳压力的行为，保持鼻腔通畅。儿童患者需关注其听力变化及语言发育情况。若症状持续超过3个月或反复发作，应及时就诊耳鼻喉科，通过耳镜检查、声导抗测试等明确诊断。治疗包括鼻用激素喷剂、咽鼓管吹张、鼓膜穿刺抽液等方法，严重者可考虑鼓膜置管术。
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