红斑与紫癜的区别是
发布于 2025/12/15 18:38
红斑与紫癜的主要区别在于病因、临床表现及病理机制。红斑通常由皮肤血管扩张或炎症引起，表现为红色斑疹；紫癜则因皮下出血导致，呈现紫红色或青紫色斑块。
1、病因差异
红斑多由过敏、感染或自身免疫性疾病引发，如接触性皮炎、玫瑰糠疹或系统性红斑狼疮。紫癜的常见病因包括血小板减少、凝血功能障碍或血管炎，例如特发性血小板减少性紫癜或过敏性紫癜。
2、颜色特征
红斑呈鲜红或暗红色，按压后暂时褪色；紫癜初期为鲜红，逐渐转为紫红至青紫，按压不褪色。颜色变化与血红蛋白降解过程相关，紫癜可能伴随黄褐色消退期。
3、伴随症状
红斑常伴随瘙痒、灼热感或鳞屑，如银屑病红斑可见银白色鳞屑。紫癜多无瘙痒，但可能伴关节痛、腹痛，如亨诺-许兰紫癜综合征可出现胃肠道症状。
4、病理机制
红斑是血管扩张或炎症细胞浸润所致，真皮层血管充血。紫癜为红细胞外渗至皮下组织，血管壁完整性破坏，常见于小血管炎或血小板功能异常。
5、检查方法
红斑需行皮肤镜、过敏原检测或自身抗体筛查。紫癜需完善血常规、凝血功能及血管超声，血小板计数低于50×10⁹/L时提示出血风险增高。
日常需避免搔抓皮损，穿着宽松棉质衣物。红斑患者应远离已知过敏原，紫癜患者需预防外伤。两类皮损持续超过两周或伴随发热、出血倾向时，应及时至皮肤科或血液科就诊，必要时进行组织病理学检查。注意记录皮损变化情况，为医生提供诊疗依据。
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