肝硬化腹水如何鉴别诊断 这些检查能发现肝硬化腹水

发布于 2022/09/29 09:20

肝硬化腹水是一种常见的慢性病,因为肝脏的代偿功能较强大,因此早期可能没有明显的症状,但后期肝功能严重损害,出现门脉高压,还会引发多系统受累,造成腹水、癌变、肝性脑病等并发症,对人体危害甚大。

肝硬化腹水一般是指肝硬化,是临床上常见的慢性进行性肝病,大多数是肝炎后发展形成肝硬化的,少数是酒精性肝硬化或者血吸虫性肝硬化,但都是长期反复作用形成弥漫性的肝损害,从而形成肝硬化。因此,肝病早期要及时就医治疗,尽量把肝病治愈,避免恶化和转变成慢性病,才能减少肝硬化腹水的发生!

肝硬化腹水疾病的进程是有分期的,具体分为代偿期和失代偿期。代偿期患者会食欲减退,感觉乏力、腹胀,有轻度的黄疸、肝掌、蜘蛛痣。而失代偿期症状就会变多且复杂,有些患者会有出血倾向,

胃肠道功能变得紊乱,甚至出现吸收不良综合症,后期还会出现腹腔积液、肝脾肿大等症状。

肝硬化腹水的诊断并不难,但是要与其它类似的疾病作出鉴别诊断。如肝脾肿大不仅是肝硬化腹水的症状,同时也是血液病、代谢性疾病的表现,因此要作出鉴别,必要时可以做肝穿刺活检,明确病因。肝硬化腹水患者腹腔会有积液,但是腹腔积液是有很多种病因的,有可能是结核性腹膜炎,缩窄性心包炎或者是慢性肾小球肾炎等,因此诊断时考虑根据病史和临床表现,还要做腹腔积液检查,必要时可做腹腔镜检查。

肝硬化腹水可以得到明确的诊断,但是目前还没有根治的方法,只能是尽早发现,早期治疗,阻止病程的发展。治疗期间需要补充足够的热量,可进行静脉输入高渗葡萄糖液,病情严重者要输入白蛋白、新鲜血浆。肝炎活动期,要服用一些保肝、降酶药,同时也要服用一些降低门脉压力的药物。针对腹水严重的患者,要卧床休息,限制水、钠的摄入,还要进行利尿剂治疗等等。

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