肝硬化怎么回事严重吗
发布于 2025/03/29 08:36
肝硬化可能由长期酗酒、病毒性肝炎、脂肪肝、药物损伤、自身免疫性肝病等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式干预。肝硬化是一种慢性进行性肝病，严重程度取决于病因和病程进展，晚期可能导致肝功能衰竭或肝癌。
1、长期酗酒：长期大量饮酒会导致肝细胞损伤和纤维化，最终发展为肝硬化。戒酒是首要措施，同时需补充维生素B1和叶酸，改善营养状况，避免进一步肝损伤。
2、病毒性肝炎：乙型和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的常见原因。抗病毒治疗是关键，常用药物包括恩替卡韦片0.5mg/天、替诺福韦片300mg/天和索磷布韦片400mg/天，需长期服用以控制病毒复制。
3、脂肪肝：非酒精性脂肪肝病NAFLD和酒精性脂肪肝病AFLD均可导致肝硬化。控制体重、改善饮食结构、增加运动是基础干预措施，建议采用低脂低糖饮食，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。
4、药物损伤：长期使用某些药物如对乙酰氨基酚、甲氨蝶呤等可能引起肝损伤。需在医生指导下调整用药方案，必要时使用保肝药物如谷胱甘肽片300mg/天或水飞蓟素胶囊140mg/天辅助治疗。
5、自身免疫性肝病：自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等疾病可导致肝硬化。糖皮质激素如泼尼松片5-20mg/天和免疫抑制剂如硫唑嘌呤片50-150mg/天是主要治疗药物，需定期监测肝功能和免疫指标。
肝硬化的饮食应以高蛋白、低脂肪、易消化为主，推荐摄入鱼类、豆制品、瘦肉等优质蛋白，避免油炸食品和酒精。适量运动如散步、太极拳有助于改善代谢，但需避免剧烈运动。定期复查肝功能、腹部超声和肝脏弹性成像，监测病情进展，必要时及时调整治疗方案。
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