过敏性鼻炎的病因和治疗方法是
发布于 2025/04/29 18:40
过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫治疗等方式治疗。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子、空气污染物等原因引起。
1、花粉过敏：
花粉是常见季节性过敏原，树木、草类、杂草花粉在特定季节飘散。患者接触后鼻黏膜发生IgE介导的变态反应，表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。减少户外活动、关闭门窗、使用空气净化器可降低接触风险，症状发作时可选用氯雷他定、西替利嗪等口服抗组胺药。
2、尘螨暴露：
尘螨及其排泄物是常年性过敏的主要诱因，多见于床褥、地毯等潮湿环境。其蛋白质成分引发Th2型免疫反应，导致鼻黏膜充血、鼻痒。每周用60℃热水清洗寝具、使用防螨罩、保持室内湿度低于50%能有效减少尘螨滋生，鼻腔冲洗可清除附着过敏原。
3、动物皮屑：
猫狗等宠物的皮屑蛋白通过空气传播，刺激机体产生特异性IgE抗体。临床常见眼结膜充血、鼻塞症状。避免宠物进入卧室、定期给宠物洗澡能降低过敏风险，鼻用糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松可缓解黏膜炎症。
4、霉菌感染：
潮湿环境中生长的霉菌释放孢子，吸入后激活肥大细胞脱颗粒。患者多伴有鼻窦区压迫感、后鼻滴漏症状。及时修复漏水管道、使用除湿机控制湿度，严重者可短期口服泼尼松控制急性发作。
5、空气污染：
汽车尾气、工业排放中的二氧化氮、PM2.5等颗粒物损伤呼吸道屏障功能。这类患者常合并支气管高反应性。外出佩戴N95口罩、避开交通高峰时段，长期暴露者需考虑皮下注射奥马珠单抗进行免疫调节。
过敏性鼻炎患者需建立综合管理方案。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果、欧米伽3脂肪酸的深海鱼，减少辛辣刺激食物摄入。每日进行30分钟有氧运动如游泳、慢跑增强抵抗力，寒冷季节注意颈部保暖。卧室使用HEPA滤网净化器，定期更换空调滤芯。症状持续加重或出现哮喘样喘息时需及时至耳鼻喉科进行鼻内镜和过敏原检测，中重度患者可评估舌下免疫治疗的适用性。
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