身上痒湿疹怎么治疗
发布于 2025/05/11 09:51
湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏反应、免疫异常、环境刺激、精神压力等原因引起。
1、保湿护理：
湿疹患者皮肤屏障功能受损，需长期使用含神经酰胺、尿素或凡士林的保湿剂修复皮脂膜。每日沐浴后3分钟内涂抹保湿霜，水温控制在37℃以下，避免使用碱性清洁产品。棉质衣物减少摩擦，室内湿度维持在50%-60%。
2、外用药物：
中重度湿疹需在医生指导下使用糖皮质激素软膏如氢化可的松、糠酸莫米松，非激素类药膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部及儿童。急性渗出期可用3%硼酸溶液湿敷，合并感染时联用莫匹罗星软膏。药物需按疗程阶梯式减量。
3、口服药物：
抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解瘙痒，免疫调节剂如环孢素适用于顽固性病例。继发感染需用头孢类抗生素，严重泛发性湿疹短期口服泼尼松。用药期间需监测肝功能及血压，妊娠期患者禁用免疫抑制剂。
4、光疗：
窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹，每周2-3次照射可抑制局部免疫反应。311nmUVB治疗需持续8-12周，联合补骨脂素的光化学疗法对掌跖部湿疹效果显著。治疗期间需佩戴护目镜，光敏感者禁用。
5、中医调理：
湿热型湿疹可用龙胆泻肝汤加减，血虚风燥型适用当归饮子，外洗方选苦参、黄柏煎汤湿敷。针灸取穴曲池、血海、三阴交，耳穴贴压选肺、神门等部位。需辨证施治，避免滥用清热解毒类药物损伤脾胃。
湿疹患者需建立长期管理意识，每日记录饮食及接触物排查过敏原，避免摄入海鲜、辛辣等发物。选择无荧光剂洗衣用品，床单每周用60℃热水烫洗。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动调节免疫，冬季减少沐浴频率。瘙痒发作时采用拍打法替代抓挠，夜间可戴棉质手套防止无意识搔抓。合并哮喘或过敏性鼻炎需同步治疗，儿童患者随着年龄增长部分可自愈。
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