怎么区分胃炎和胃溃疡症状
发布于 2025/05/18 13:17
发布于 2025/05/18 13:17
胃炎和胃溃疡可通过疼痛特点、发作时间、伴随症状、影像学检查及病理活检进行区分。胃炎主要表现为上腹隐痛或灼烧感,胃溃疡则呈现规律性餐后痛或夜间痛。
胃炎疼痛多为弥漫性上腹不适,呈隐痛或胀痛,进食后可能加重;胃溃疡疼痛具有局限性,常固定在剑突下或偏左位置,呈钝痛或灼痛,典型表现为进食-疼痛-缓解的周期性规律。
胃炎症状多与饮食刺激相关,空腹时相对减轻;胃溃疡疼痛具有明显时间节律,十二指肠溃疡多在空腹时发作,进食后缓解,胃溃疡则常见餐后半小时至两小时疼痛。
胃炎常伴嗳气、恶心、食欲减退等消化不良表现;胃溃疡易出现呕血、黑便等出血征象,严重者可发生穿孔,表现为突发剧烈腹痛伴板状腹。
胃镜检查是金标准,胃炎可见黏膜充血水肿或糜烂,胃溃疡则显示黏膜缺损形成凹陷病灶,边缘规整,底部覆盖白苔,周围黏膜皱襞呈放射状集中。
胃炎病理可见炎性细胞浸润、上皮细胞变性等非特异性改变;胃溃疡活检可发现黏膜层至肌层的组织缺损,溃疡边缘可见再生上皮和纤维组织增生。
日常需避免辛辣刺激食物,规律进食细软易消化饮食,戒烟限酒。胃炎患者可适量饮用小米粥、山药羹等保护胃黏膜;胃溃疡患者建议增加鸡蛋羹、嫩豆腐等高蛋白低纤维食物。两者均需保持情绪稳定,避免过度劳累,若出现持续疼痛加重、呕血或体重下降需立即就医。定期胃镜复查对评估病情进展至关重要,尤其长期幽门螺杆菌感染者更需规范治疗和随访。
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