肾功能不全有哪些症状怎么办吃什么药
发布于 2025/05/23 12:30
肾功能不全的症状可能由水肿、乏力、食欲减退、尿量异常、皮肤瘙痒等原因引起，可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式改善。常用药物包括呋塞米、碳酸氢钠、促红细胞生成素等。
1、水肿：
肾功能不全早期常见下肢或眼睑水肿，与肾脏排水功能下降导致钠水潴留有关。轻度水肿可通过限制每日饮水量不超过1500毫升和低盐饮食缓解，严重水肿需配合利尿剂治疗。监测体重变化有助于判断水肿程度。
2、乏力：
贫血和毒素蓄积会导致持续疲劳感，血红蛋白低于110g/L时需考虑肾性贫血。补充铁剂和促红细胞生成素可改善贫血，同时需检测血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度。日常应避免过度劳累，保持充足睡眠。
3、食欲减退：
代谢性酸中毒和尿毒症毒素堆积会抑制消化功能，表现为恶心呕吐、味觉异常。可口服碳酸氢钠纠正酸中毒，采用少量多餐方式进食。优先选择低磷高蛋白食物如鸡蛋清，避免高钾蔬菜如蘑菇。
4、尿量异常：
夜尿增多是肾小管浓缩功能受损的典型表现，晚期可能出现少尿或无尿。记录24小时尿量有助于评估病情，尿量少于400毫升/天需警惕急性肾损伤。控制蛋白质摄入量可减轻肾脏负担。
5、皮肤瘙痒：
高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进会导致皮肤干燥瘙痒。使用不含皂基的温和洗剂，洗澡后涂抹保湿霜。血磷超过1.78mmol/L时需服用磷结合剂，如碳酸钙需随餐嚼服。
肾功能不全患者每日蛋白质摄入量应控制在0.6-0.8克/公斤体重，优先选择鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白。主食可选用低蛋白米面，蔬菜需焯水去钾。避免杨桃、榴莲等高钾水果，限制酱油、味精等含钠调味品。每周进行3-5次30分钟步行等低强度运动，监测血压和血糖变化。定期复查血肌酐、尿素氮、电解质等指标，肌酐清除率低于15ml/min时需评估透析指征。
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