肾功能不全是什么原因引起的症状有哪些
发布于 2025/05/22 10:37
肾功能不全可能由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾、药物性肾损伤等原因引起，通常表现为水肿、乏力、食欲减退、尿量异常、皮肤瘙痒等症状。
1、糖尿病肾病：
长期血糖控制不佳会导致肾小球滤过功能受损，是肾功能不全最常见的原因之一。早期可能出现微量蛋白尿，随着病情进展会出现显性蛋白尿及血肌酐升高。治疗需严格控制血糖，常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲等，同时需配合低蛋白饮食。
2、高血压肾损害：
持续高血压可造成肾小动脉硬化，导致肾脏缺血性损伤。患者可能出现夜尿增多、尿比重下降等表现。治疗关键在于血压控制，常用降压药有氨氯地平、缬沙坦等，需将血压维持在130/80毫米汞柱以下。
3、慢性肾小球肾炎：
免疫介导的肾小球炎症可逐渐发展为肾功能不全，常见表现包括血尿、蛋白尿、管型尿。部分患者需要糖皮质激素治疗，如泼尼松，严重病例可能需联合免疫抑制剂。
4、多囊肾：
遗传性多囊肾病会导致双侧肾脏出现多个囊肿，压迫正常肾组织。患者可能出现腰部钝痛、血尿等症状。治疗以控制并发症为主，如感染时需使用抗生素，终末期需考虑肾脏替代治疗。
5、药物性肾损伤：
长期使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物可能造成肾小管间质损害。临床表现为突发少尿、血肌酐升高。治疗需立即停用可疑药物，必要时进行血液净化治疗。
肾功能不全患者需限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克，以优质蛋白为主。建议选择低盐饮食，每日钠摄入不超过3克。适量进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动加重肾脏负担。定期监测血压、血糖、尿常规等指标，保持每日尿量在1500毫升以上。出现严重水肿、呼吸困难等症状时需立即就医。
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