肠子出血是怎么回事严不严重
发布于 2025/06/17 13:14
肠子出血可能由痔疮、肠息肉、炎症性肠病、肠血管畸形、肠癌等原因引起，严重程度需结合出血量及病因判断。轻微出血可通过饮食调整改善，大量出血或伴随贫血需立即就医。
1、痔疮：
痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致便后滴血或卫生纸染血，血液呈鲜红色。长期便秘、久坐、妊娠等因素可诱发。调整膳食纤维摄入、温水坐浴可缓解症状，反复出血需进行硬化剂注射或结扎治疗。
2、肠息肉：
肠息肉是肠黏膜隆起性病变，表面血管破裂可致间歇性便血，常混有黏液。腺瘤性息肉有癌变风险。结肠镜检查能明确诊断，较小息肉可在内镜下切除，直径超过1厘米的息肉需病理评估后制定治疗方案。
3、炎症性肠病：
溃疡性结肠炎或克罗恩病会引起肠道黏膜溃疡，表现为黏液脓血便伴腹痛腹泻。可能与免疫异常、遗传因素有关。美沙拉嗪、糖皮质激素等药物可控制炎症，严重病例需生物制剂治疗或手术切除病变肠段。
4、肠血管畸形：
肠道血管发育异常或退行性变会导致血管破裂，突发无痛性大量便血，常见于老年患者。血管造影能定位出血点，内镜下电凝或血管栓塞术可止血，复发率较高需定期随访。
5、肠癌：
结肠癌或直肠癌引起的出血多为暗红色血便，伴随排便习惯改变、消瘦等症状。肿瘤浸润血管或表面坏死导致出血。需通过肠镜取活检确诊，早期可行根治性手术，晚期需结合放化疗。
肠出血患者应避免辛辣刺激食物，选择易消化的米粥、面条等半流质饮食，适量补充动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物预防贫血。出血期间减少剧烈运动，保持肛周清洁。若出现头晕、心悸等失血表现，或出血持续超过3天未缓解，需急诊处理。定期肠镜检查对40岁以上人群或有家族史者尤为重要。
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