妊娠期糖尿病的症状
发布于 2025/06/28 13:03
妊娠期糖尿病的症状主要有口渴多饮、尿频、疲劳、体重异常下降、反复感染等。妊娠期糖尿病可能与胰岛素抵抗、遗传因素、孕期激素变化、肥胖、高龄妊娠等因素有关，通常表现为血糖升高、尿糖阳性等症状。
1、口渴多饮
妊娠期糖尿病患者由于血糖水平升高，导致血液渗透压增高，刺激口渴中枢，出现频繁口渴、大量饮水的症状。患者可能感觉口干舌燥，即使大量饮水后仍无法缓解。这种情况与高血糖导致的渗透性利尿有关，体内水分大量流失后引发代偿性饮水增多。建议孕妇定期监测血糖，避免含糖饮料，选择白开水或无糖饮品。
2、尿频
血糖超过肾糖阈时，葡萄糖随尿液排出并带走大量水分，形成渗透性利尿。患者可能出现排尿次数显著增加，尤其是夜尿频繁，影响睡眠质量。尿液中可能带有甜味或吸引昆虫。妊娠期子宫增大本身也会压迫膀胱，但糖尿病相关的尿频往往伴随尿量明显增多。建议记录排尿频率，及时就医检查尿糖和血糖水平。
3、疲劳
胰岛素抵抗导致葡萄糖无法有效进入细胞供能，机体转而分解脂肪和蛋白质，造成能量代谢紊乱。患者常感到持续乏力、精神萎靡，休息后难以缓解，严重时可能出现视物模糊、头晕等表现。这种疲劳感与普通孕期疲劳不同，往往伴随血糖波动而加重。建议保持规律作息，适当进行低强度运动改善胰岛素敏感性。
4、体重异常下降
尽管孕期营养摄入充足，但部分患者可能出现体重不增反降，这与糖代谢异常导致的热量流失有关。葡萄糖从尿液中大量排出，机体被迫分解脂肪供能，可能伴随酮体生成。需警惕这种看似"减肥成功"的现象，及时检测血糖和酮体水平。建议采用分餐制控制血糖波动，避免极端节食。
5、反复感染
高血糖环境利于细菌和真菌繁殖，常见外阴瘙痒、尿路感染、皮肤疖肿等反复发作。念珠菌性阴道炎可能表现为豆腐渣样分泌物伴剧烈瘙痒，抗生素治疗效果不佳。伤口愈合速度也可能延缓。这些感染往往血糖控制后即可改善。建议加强会阴清洁，选择棉质透气内衣，出现感染症状时及时就医。
妊娠期糖尿病患者需严格执行医学营养治疗，每日分5-6餐进食，选择低升糖指数食物如糙米、燕麦等粗粮，搭配优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。避免高糖水果如荔枝、龙眼，可适量食用草莓、樱桃等低糖水果。每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步。定期监测空腹及餐后血糖，遵医嘱使用胰岛素治疗时需防范低血糖。建议每1-2周产检评估胎儿发育情况。
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