膝关节疼痛是怎么回事
发布于 2025/09/28 05:53
膝关节疼痛可能由骨关节炎、韧带损伤、半月板损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。
1、骨关节炎
骨关节炎可能与关节软骨退变、长期负重劳损等因素有关，通常表现为晨僵、活动后疼痛加重等症状。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物延缓软骨退化。超重者需减轻体重，避免爬楼梯或深蹲等动作。
2、韧带损伤
韧带损伤多由运动扭伤或外力撞击导致，常伴随关节肿胀、稳定性下降。急性期需冰敷并佩戴支具固定，严重撕裂需关节镜下行前交叉韧带重建术。恢复期可进行股四头肌等长收缩训练，避免过早负重活动。
3、半月板损伤
半月板损伤多见于膝关节旋转动作中，可能引发交锁感或弹响。磁共振检查可明确损伤分级，一度损伤可口服迈之灵片缓解水肿，三度撕裂需关节镜下缝合修复。术后需保持膝关节伸直位制动4-6周。
4、滑膜炎
滑膜炎可能与感染、免疫等因素有关，表现为关节腔积液、皮温升高。细菌性滑膜炎需使用头孢克洛分散片抗感染，结核性滑膜炎需联用异烟肼片。慢性期可采用超声波透入治疗促进积液吸收。
5、痛风性关节炎
痛风急性发作时关节呈刀割样疼痛，血尿酸检测值常超过420μmol/L。发作期服用秋水仙碱片可快速消炎，缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸。每日饮水量应达到2000毫升以上，严格限制动物内脏等高嘌呤食物。
膝关节疼痛患者日常应注意防寒保暖，使用护膝减少关节负荷。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前充分热身。疼痛持续超过3天或出现关节变形、夜间静息痛时，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。体重指数超过24者需制定科学减重计划，减轻膝关节压力。
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