老年人膝关节疼痛是怎么回事
发布于 2025/11/17 13:20
老年人膝关节疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤、骨质疏松等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。膝关节疼痛通常与关节退变、炎症反应、外伤等因素有关，建议及时就医明确诊断。
1、骨关节炎
骨关节炎是最常见的病因，与关节软骨磨损退化有关。主要表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛加重，可能伴随关节肿胀。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合洛索洛芬钠片缓解疼痛。日常需减少爬楼梯、下蹲等负重活动。
2、类风湿关节炎
属于自身免疫性疾病，常见对称性关节肿痛伴晨僵。可能与遗传、感染等因素相关，需通过血液检测确诊。治疗常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合塞来昔布胶囊控制炎症。寒冷天气需注意关节保暖。
3、痛风性关节炎
因尿酸结晶沉积引发急性炎症，表现为突发关节红肿热痛。与高嘌呤饮食、代谢异常有关。急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片消炎镇痛，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。每日饮水量应达到2000毫升以上。
4、半月板损伤
多由扭转外力导致，表现为关节交锁、弹响及活动受限。磁共振检查可明确损伤程度。轻症可用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，重症需关节镜下行半月板缝合术。康复期应避免剧烈跑跳运动。
5、骨质疏松
骨量减少导致关节承重能力下降，可能引发弥漫性疼痛。与年龄、雌激素水平下降相关。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，配合阳光照射促进钙吸收。建议使用拐杖减轻关节负荷。
老年人膝关节疼痛日常应注意控制体重，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食需增加牛奶、豆制品等含钙食物，避免长期服用糖皮质激素。疼痛急性期可局部冰敷15分钟缓解症状，慢性期建议每周进行3次膝关节周围肌肉力量训练。若出现夜间静息痛或关节变形，应及时至风湿免疫科或骨科就诊。
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