食管癌与食管炎的区别
发布于 2026/02/09 15:33
食管癌与食管炎是两种不同的食管疾病，主要区别在于病因、症状及严重程度。食管炎通常是食管黏膜的良性炎症，而食管癌是恶性肿瘤。食管炎可能由胃酸反流、感染或药物刺激引起，表现为烧心、胸痛等症状；食管癌则与长期慢性刺激、遗传等因素相关，可能出现进行性吞咽困难、体重下降等表现。建议出现相关症状时及时就医明确诊断。
食管炎多由胃食管反流、感染或药物损伤导致，典型症状为胸骨后烧灼感、反酸，进食后加重，部分患者伴咽喉不适。内镜检查可见黏膜充血水肿，但无占位性病变。治疗以抑酸剂如奥美拉唑肠溶胶囊、黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片为主，合并感染时需用抗生素。调整生活方式如避免辛辣饮食、抬高床头可缓解症状。
食管癌早期可能仅有轻微吞咽不适，随肿瘤进展出现进行性吞咽困难，从固体食物到流质逐步加重，常伴随消瘦、贫血。内镜可见菜花样肿物或溃疡，病理活检可确诊。治疗需根据分期选择手术切除、放疗或化疗，早期发现预后较好。长期吸烟饮酒、Barrett食管是明确高危因素，定期胃镜筛查有助于早诊早治。
日常需避免过热、腌制食物，戒烟限酒，出现持续吞咽梗阻或消瘦时应立即就诊。食管炎患者治疗后需定期复查胃镜，食管癌术后要配合营养支持与康复训练。两类疾病虽症状有重叠，但病因与预后差异显著，及时准确的诊断对治疗方案选择至关重要。
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