30岁女性两侧面部反复长痘伴瘙痒可能与痤疮、过敏性皮炎、玫瑰痤疮等疾病有关。常见诱因包括内分泌失调、皮肤屏障受损、接触性过敏原刺激等，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、内分泌失调
育龄期女性激素水平波动易引发痤疮，多表现为下颌及面颊部炎性丘疹伴轻微瘙痒。这类情况需调节作息规律，避免熬夜及高糖饮食，必要时可就医检测性激素六项。医生可能开具螺内酯片调节雄激素，或使用炔雌醇环丙孕酮片等短效避孕药进行周期治疗。
2、皮肤屏障受损
过度清洁或滥用化妆品会导致角质层变薄，出现干燥脱屑伴瘙痒性粉刺。建议改用氨基酸类温和洁面，停用含酒精的爽肤水，日常使用含神经酰胺的修复霜。症状明显时可短期涂抹他克莫司软膏，或口服盐酸左西替利嗪片缓解瘙痒。
3、接触性过敏
化妆品中的香精、防腐剂或新换的枕套材质可能诱发过敏性皮炎，表现为边界不清的红斑和密集小丘疹。需立即停用可疑产品，用冷藏生理盐水湿敷镇静，遵医嘱口服氯雷他定片，外涂丁酸氢化可的松乳膏。过敏体质者应定期做斑贴试验筛查致敏原。
4、蠕形螨感染
毛囊蠕形螨过度繁殖会引起玫瑰痤疮样改变，特点为面中部潮红伴针尖大小脓疱。确诊需做皮肤镜检，治疗可外用伊维菌素乳膏，配合口服多西环素胶囊。日常需高温烫洗毛巾枕巾，避免与宠物亲密接触。
5、真菌性毛囊炎
马拉色菌感染常导致对称分布的瘙痒性丘疹，易与痤疮混淆。皮肤科可通过真菌荧光检查确诊，治疗选用酮康唑洗剂清洁，联合萘替芬酮康唑乳膏外涂。患者需保持面部干燥，出汗后及时用清水冲洗。
反复发作的面部痘痘需坚持每日两次温水洁面，选择无油配方的防晒产品。饮食上减少乳制品及高升糖指数食物摄入，补充含锌硒元素的食物如牡蛎、巴西坚果。避免用手挤压痘痘，瘙痒剧烈时可用冰袋隔纱布冷敷。若持续6周未见改善或伴随月经紊乱、多毛等症状，应及时到皮肤科或内分泌科就诊。