除黄褐斑可通过防晒护理、外用药物、化学剥脱、激光治疗、口服药物等方式改善。黄褐斑可能与紫外线暴露、激素变化、遗传因素、皮肤炎症、药物刺激等原因有关。
1、防晒护理
严格防晒是改善黄褐斑的基础措施，紫外线会刺激黑色素细胞活性。建议选择SPF30以上、PA+++的广谱防晒霜，外出时配合遮阳帽和墨镜。避免在上午10点至下午4点间长时间暴露于阳光下，阴天也需坚持防晒。
2、外用药物
氢醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成，氨甲环酸精华可阻断黑色素传递，维A酸乳膏能加速表皮代谢。这些药物需在医生指导下交替使用，避免长期单一用药导致皮肤敏感。用药期间可能出现轻微脱屑或刺痛感。
3、化学剥脱
果酸换肤通过20%-70%浓度的甘醇酸剥离角质层，促进含黑色素的角质细胞脱落。水杨酸换肤更适合油性皮肤，能同时改善毛孔粗大。治疗需间隔2-4周重复进行，术后可能出现暂时性红斑和紧绷感。
4、激光治疗
调Q激光选择性破坏黑色素颗粒，皮秒激光通过光机械效应震碎色素。治疗前后需配合使用美白产品增强效果，术后需严格防晒避免反黑。深肤色人群需调低能量参数，防止色素沉着异常。
5、口服药物
氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原减少黑色素合成，维生素C片抗氧化辅助美白，谷胱甘肽片帮助代谢黑色素。口服药物需连续使用3-6个月见效，肝功能异常者需定期监测转氨酶水平。
黄褐斑患者日常应保持规律作息，避免熬夜导致内分泌紊乱。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜，减少光敏性食物如芹菜、茴香的摄入。保持情绪稳定有助于调节神经内分泌系统，洗脸时避免用力揉搓刺激皮肤。建议每3个月复诊评估治疗方案，联合多种方法效果更佳。