大量掉头发可能与遗传因素、精神压力、营养不良、内分泌失调、头皮疾病等原因有关。脱发通常表现为头发稀疏、发际线后移、头皮可见等症状,可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。
1、遗传因素
雄激素性脱发具有家族遗传倾向,可能与毛囊对二氢睾酮敏感有关。患者常表现为前额发际线后移或头顶头发稀疏,女性多为头顶头发变薄。治疗可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片、螺内酯片等药物,必要时可考虑毛发移植手术。
2、精神压力
长期处于焦虑、紧张等高压状态可能导致休止期脱发。压力会扰乱毛囊生长周期,使更多头发提前进入休止期而脱落。这类脱发多为弥漫性,可通过心理疏导、规律作息、适当运动等方式缓解,必要时可短期使用谷维素片辅助调节。
3、营养不良
缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素会影响头发生长。节食减肥、偏食或消化吸收障碍者易出现头发干枯易断、整体稀疏。建议均衡摄入瘦肉、鸡蛋、深色蔬菜等食物,缺铁者可遵医嘱补充多糖铁复合物胶囊,同时配合维生素C片促进吸收。
4、内分泌失调
产后、更年期或甲状腺功能异常时,激素水平波动可导致脱发。产后脱发多在分娩后2-4个月出现,甲状腺功能减退者还可能伴随头发干燥、皮肤粗糙。需针对原发病治疗,如甲减患者需口服左甲状腺素钠片,并定期监测激素水平。
5、头皮疾病
脂溢性皮炎、头癣等疾病会破坏毛囊环境。脂溢性皮炎表现为头皮油腻、鳞屑伴瘙痒,真菌感染可能出现圆形脱发斑。治疗需使用酮康唑洗剂清洁头皮,严重者可外用曲安奈德益康唑乳膏,真菌感染需口服伊曲康唑胶囊。
日常应注意避免过度烫染头发,洗头时水温不宜过高,减少使用电吹风。梳头选择宽齿木梳,避免扎过紧的发型。保证每天7-8小时睡眠,适当摄入黑芝麻、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物。如脱发量持续超过100根/天或伴有头皮异常,建议及时就诊皮肤科进行毛囊检测。