蛀牙通常不会直接导致口腔粘膜变白，但可能因继发感染或口腔卫生问题引发粘膜异常。口腔粘膜变白可能与口腔溃疡、扁平苔藓、真菌感染等因素有关。
蛀牙是牙体硬组织的慢性破坏，主要影响牙齿结构。当龋坏较深时，细菌可能通过牙髓扩散至根尖周组织，引起根尖周炎或颌骨感染，此时可能伴随牙龈红肿、粘膜充血等炎症反应，但粘膜颜色通常呈现红色而非白色。若患者因蛀牙疼痛长期单侧咀嚼，可能导致对侧粘膜因机械摩擦出现角化增厚，表现为局部发白。
口腔粘膜变白更常见于其他独立疾病。口腔白斑可能与吸烟、咀嚼槟榔等慢性刺激有关，表现为粘膜白色斑块且无法擦除。鹅口疮由白色念珠菌感染引起，多见于免疫力低下人群，粘膜表面会出现乳白色伪膜。扁平苔藓属于自身免疫性疾病，特征为双颊粘膜网状或条纹状白纹。这些病变通常与蛀牙无直接关联，但口腔卫生不良可能增加其发生概率。
建议定期进行口腔检查，及时治疗蛀牙并保持口腔清洁。若发现粘膜异常变白、粗糙或长期不愈，应尽早就医明确诊断。日常可使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙缝，避免进食过烫或刺激性食物，有助于维护口腔粘膜健康。