门牙是龅牙可通过佩戴金属托槽矫治器、隐形矫治器、功能性矫治器、正颌手术或瓷贴面修复等方式矫正。龅牙可能与遗传因素、不良口腔习惯、替牙期障碍、颌骨发育异常或牙周疾病等原因有关。
1、金属托槽矫治器
金属托槽矫治器通过粘接在牙齿表面的金属托槽和弓丝施加持续压力,逐步调整牙齿位置。适用于中重度龅牙,尤其对牙列拥挤伴颌骨关系异常者效果显著。治疗期间需定期复诊调整力度,可能伴随短暂牙龈酸胀感。常见产品包括3M金属自锁托槽、AO传统金属托槽等。
2、隐形矫治器
隐形矫治器采用透明高分子材料定制,通过系列可更换牙套渐进式施力。适合轻中度龅牙且追求美观的成年患者,需每日佩戴20小时以上。治疗中可能出现发音暂时性不清,需配合咬胶增强贴合度。典型代表有隐适美、时代天使等品牌方案。
3、功能性矫治器
功能性矫治器通过调整下颌位置改善颌骨发育不平衡,适用于生长发育期儿童的骨性龅牙。需配合肌功能训练纠正口呼吸、吐舌等不良习惯。常见类型包括Twin-block矫治器、Frankel矫治器等,治疗周期较长但能避免成年后手术风险。
4、正颌手术
正颌手术适用于严重骨性龅牙伴颌面畸形者,需先正畸排齐牙齿再行截骨矫正。术式包括上颌骨LeFortⅠ型截骨、下颌矢状劈开术等,能显著改善面型突度。术后需颌间固定4-6周,存在出血感染等风险,需严格遵循医嘱进行康复训练。
5、瓷贴面修复
瓷贴面修复通过粘结超薄瓷片改善轻度龅牙外观,适用于牙体形态异常但不愿正畸者。需磨除少量牙釉质,对牙髓刺激较小。常见有E-max铸瓷贴面、琥珀瓷贴面等,需避免啃咬硬物以防崩瓷,使用寿命约8-15年。
矫正期间应保持口腔清洁,使用含氟牙膏及牙线预防龋齿,避免啃咬硬物或黏性食物。定期进行专业洁牙去除托槽周围菌斑,正畸后需长期佩戴保持器防止复发。儿童患者家长需监督矫治器佩戴时间,及时纠正咬指甲、口呼吸等习惯。成年患者可选择夜间佩戴的透明保持器,既保证美观又巩固疗效。无论采用何种方式,均需在专业正畸医师指导下制定个性化方案。