眼袋和卧蚕的区别主要在于位置、形态和成因。眼袋是下眼睑皮肤松弛、脂肪膨出形成的袋状突起，属于衰老表现；卧蚕是紧邻下睫毛边缘的条状肌肉隆起，属于正常生理结构。
1、位置差异
卧蚕位于下眼睑缘下方2-4毫米处，宽度一般不超过5毫米，是眼轮匝肌局部增厚形成的条状结构。眼袋位置更低，通常出现在眶下缘上方，距离下睑睫毛8-10毫米，会随年龄增长逐渐下移。两者可通过观察隆起部位与下睑缘的距离进行初步区分。
2、形态特征
卧蚕呈光滑的纺锤形隆起，微笑时更明显但不会随表情消失，触之有弹性。眼袋表现为松垂的袋状膨出，皮肤可能出现细纹或色素沉着，按压时有脂肪移动感，晨起时可能因水肿加重。
3、形成原因
卧蚕是天生的眼轮匝肌局部发达所致，与遗传因素相关，青少年时期即可显现。眼袋主要因年龄增长导致眶隔松弛、脂肪移位，也可能与长期用眼疲劳、重力作用或遗传性眶周结构薄弱有关。
4、伴随症状
眼袋可能伴随黑眼圈、泪沟凹陷等衰老体征，严重时可能遮挡视野或引发倒睫。卧蚕不会产生不适症状，反而能增强眼部立体感，属于审美性结构。部分人群可能同时存在卧蚕和眼袋，形成双层隆起外观。
5、处理方法
卧蚕无须处理，可通过化妆强化美观效果。轻度眼袋可通过冷敷、充足睡眠缓解，中重度需就医评估，可选射频紧致、眶隔脂肪释放术或经结膜入路脂肪去除术等治疗。日常需避免揉眼、过度用眼等加重眼袋的行为。
建议保持规律作息和适度眼部按摩，避免熬夜及高盐饮食。若眼袋伴随红肿疼痛或视力变化，需及时排查睑腺炎、过敏等病理因素。选择眼部护理产品时注意成分安全性，必要时咨询专业医美机构或眼科医师。