补牙填充物脱落通常需要重新进行修补,可能与继发龋、材料老化或咬合不当等因素有关。建议及时就医检查,避免龋齿进一步恶化。
补牙材料脱落常见于使用时间较长的银汞合金或树脂填充物,材料与牙齿结合界面可能因长期咀嚼压力出现微渗漏。继发龋是导致填充物脱落的常见原因,当原有龋坏组织未彻底清除或边缘出现新的龋坏时,细菌会侵蚀填充物与牙体间的粘接层。咬合关系异常如夜磨牙、牙齿过度磨损等情况,会使填充物承受超出设计标准的咬合力。操作技术因素也不容忽视,若窝洞制备不规范、隔湿不彻底或粘接剂使用不当,均可能影响填充物固位效果。
极少数情况下可能出现填充物过敏反应,某些金属材料可能引发局部牙龈或黏膜的迟发型超敏反应。特殊解剖结构如深窝沟或牙根分叉区,由于清洁困难易滋生细菌导致二次脱矿。全身性疾病如胃食管反流导致的长期口腔酸性环境,会加速粘接剂降解。罕见病例中可见填充物因外力撞击等意外伤害脱落,此时常伴有牙体组织缺损。
日常应注意避免用患侧咀嚼硬物,使用含氟牙膏加强边缘清洁。定期口腔检查能早期发现填充物边缘着色或裂隙,对于夜磨牙患者可定制咬合垫保护修复体。就诊时应向医生详细说明脱落发生时间、有无疼痛等伴随症状,有助于判断是否需要根管治疗或嵌体修复等进一步处理。