阴唇上面有小颗粒可能是正常生理现象，也可能与病理因素有关。主要影响因素有皮脂腺异位症、假性湿疣、毛囊炎、尖锐湿疣、外阴炎等。建议观察是否伴随红肿、瘙痒等症状，及时就医明确诊断。
1、皮脂腺异位症
阴唇小颗粒若呈淡黄色或白色，表面光滑且无不适感，可能是皮脂腺异位症。该现象为皮脂腺发育异常导致，属于良性病变，通常无须治疗。日常需注意会阴清洁，避免过度摩擦刺激。
2、假性湿疣
对称分布的绒毛状或鱼子样小颗粒多为假性湿疣，与局部潮湿刺激或慢性炎症有关。表现为密集排列的微小丘疹，无传染性。可遵医嘱使用红核妇洁洗液清洗，或涂抹莫匹罗星软膏预防感染。
3、毛囊炎
红色丘疹伴压痛可能为毛囊炎，多因细菌感染毛囊引起。常见于剃毛后或汗液刺激。需保持局部干燥，避免抓挠。可外用夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏，严重时口服头孢呋辛酯片。
4、尖锐湿疣
菜花状或乳头状赘生物需警惕尖锐湿疣，由HPV感染导致。具有传染性，可能逐渐增大增多。确诊后可采用咪喹莫特乳膏局部涂抹，或进行冷冻治疗、激光手术去除疣体。
5、外阴炎
颗粒伴随瘙痒、分泌物增多时，可能与外阴炎相关。真菌感染可使用克霉唑阴道片，细菌性感染可用甲硝唑氯己定洗剂。日常应选择棉质内裤，避免使用碱性洗剂冲洗会阴。
建议每日用温水清洗外阴，避免穿紧身裤或化纤材质衣物。出现颗粒增大、破溃、出血等变化时，应立即至妇科或皮肤科就诊。检查前24小时避免性生活及阴道用药，保持外阴清洁干燥以便准确观察皮损特征。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。