维生素E可能有助于淡化色斑，但无法彻底祛除。维生素E主要通过抗氧化作用抑制黑色素生成，对日晒斑、黄褐斑等有一定改善效果。
维生素E是一种脂溶性抗氧化剂，能中和自由基对皮肤细胞的损伤。其祛斑机制包括阻断酪氨酸酶活性减少黑色素合成，促进表皮细胞新陈代谢加速色素代谢。临床观察发现，持续外用维生素E乳膏3-6个月可使部分色斑面积缩小，颜色变浅，尤其对妊娠期激素变化引起的黄褐斑效果较明显。配合防晒措施使用时，能预防紫外线加重色素沉着。
维生素E对真皮层的顽固性色斑如太田痣、咖啡斑等基本无效。遗传性色斑、老年性脂溢性角化斑等深层色素问题需要激光或化学剥脱等医学美容手段干预。过量使用维生素E可能引起皮肤油腻、毛孔堵塞，油性肤质人群需谨慎。部分患者可能出现接触性皮炎，表现为使用部位红肿瘙痒。
建议将维生素E作为辅助护肤手段，色斑严重者需到皮肤科就诊。日常需加强防晒，使用SPF30以上防晒霜，避免熬夜和压力因素影响内分泌。可配合含维生素C、烟酰胺等成分的护肤品协同改善肤色，但不宜同时叠加多种酸性护肤品以免刺激皮肤。
