痘痘里面挤出来的白色东西通常是皮脂、角质细胞和细菌的混合物，可能包括皮脂腺分泌的油脂、脱落的角质以及痤疮丙酸杆菌等微生物。这种情况多见于痤疮的炎症阶段，建议避免自行挤压以免加重感染或留下瘢痕。
1、皮脂分泌物
白色物质的主要成分是皮脂腺过度分泌的油脂。当毛囊皮脂腺导管堵塞时，油脂无法正常排出，积聚形成粉刺。皮脂为乳白色半固态，含有甘油三酯、游离脂肪酸等成分。日常需注意清洁，避免使用刺激性护肤品，可选择含水杨酸的洁面产品帮助疏通毛孔。
2、角质细胞堆积
毛囊内脱落的角质细胞与皮脂混合后会形成白色栓状物。正常情况下角质细胞会自然代谢脱落，但痤疮患者角质细胞更新异常，导致毛囊口堵塞。可遵医嘱使用维A酸乳膏调节角质代谢，或采用果酸焕肤等医美手段改善角质堆积。
3、细菌代谢产物
痤疮丙酸杆菌等微生物繁殖后会分解皮脂产生游离脂肪酸和炎症介质，形成脓性分泌物。细菌感染会导致局部红肿热痛，严重时可能发展为囊肿。医生可能建议使用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等抗菌药物控制感染。
4、炎症性脓液
当毛囊壁破裂后，免疫细胞与细菌战斗形成的脓液会混合皮脂排出。脓液中含有大量白细胞、坏死组织和细菌残骸，呈现黄白色黏稠状。此时应避免挤压，可外敷莫匹罗星软膏预防继发感染，或口服多西环素片抗炎治疗。
5、囊肿内容物
结节囊肿型痤疮的囊壁内含有较稠厚的白色角蛋白和脂质混合物。这类皮损位置较深，自行挤压可能导致炎症扩散。需由医生评估后行囊肿内注射曲安奈德混悬液，或采用光动力疗法等专业处理。
建议保持每日两次温和洁面，避免高糖高脂饮食，保证充足睡眠。若痤疮反复发作或伴有明显红肿，应及时至皮肤科就诊，在医生指导下使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等药物规范治疗。切勿用手挤压痘痘，以免导致色素沉着或凹陷性瘢痕等后遗症。
